Лучшие санатории подмосковья с лечением: ИСТРА (Аносино) — отзывы, фото и сравнение цен

рейтинг лучших, цены на 2021 год

Общие сведения о курорте

Зачастую слово «отдых» автоматически ассоциируется с дальними поездками, перелетами, дорогими отелями и пляжами. Но не каждому бывает по карману заграничный отпуск, не говоря уже о лечении, да и иная климатическая зона не всегда полезна для здоровья. Санатории Подмосковья с бассейном — идеальное решение в таких случаях, особенно учитывая выгодные акции и хорошие скидки. Здесь полноценно провести свой отпуск смогут и люди, которым необходимо поправить здоровье, и любители активного спортивного отдыха.

На «все включено» часто приезжают отдыхать с детьми. Ну и наконец, здесь есть любимые многими хвойные леса с их неповторимым целебным воздухом и прозрачные березовые рощи — все наше, родное, уютное; это особенно ценно с лечебно-восстановительной точки зрения, так как отпадает необходимость дополнительной акклиматизации.

 

Направления лечения

Санатории Подмосковья с лечением зачастую предлагают комплексные восстановительные программы, которые помимо консервативных методов лечения включают в себя широкий спектр дополнительных процедур, как-то: лечебная физкультура, физиотерапия, фито- и ароматерапия, грязевые ванны и обертывания, массаж.

Частью программы является и правильное питание, по системе «шведский стол» или в соответствии с назначенным врачом диетическим столом. Кроме того, здесь доступны и релаксационные СПА-процедуры, направленные на поддержание красоты и гармонии тела и духовно-эмоционального состояния. По отзывам туристов лучшие санатории в этом регионе, входящие в рейтинг по частоте бронирования: «Виктория», Управления делами Президента (УДП РФ), ФКУЗ Санаторий «Подмосковье» МВД РФ.

Здравницы предлагают медицинско-реабилитационные программы при заболеваниях:

• сердца и сосудов
• нервной системы
• пищеварительной системы и органов ЖКТ
• дыхательной системы
• опорно-двигательного аппарата
• гинекологических и урологических

 

Одно из важнейших направлений подмосковного лечебного туризма: целебные минеральные воды. Первые источники здесь были открыты еще в начале XIX века неподалеку от г. Серпухова. Там же, в усадьбе Рай-Семеновское открылась и первая водолечебница. С тех пор геолого-разведочными экспедициями было открыто и лицензировано несколько десятков минеральных источников, самые известные из которых: «Раменское», «Монино», «Дорохово», «Ерино».

Воды Московского бассейна слабоминерализованные, пригодны как для полосканий и ванн, так и для питья. Основной химический состав вод: хлоридные (натриево-хлоридные), сульфатные, смешанного состава (сульфатно-натриевые, кальциево-натриево-магниевые) с повышенной концентрацией брома. Кроме того, в заповеднике Лосиный Остров и на берегу реки Сетунь есть скважины рассольных вод (источники с особенно высоким содержанием солей), пригодных для лечебных орошений и ванн.

Климат и ландшафт

Как и вся центральная Россия, Московская область — это местность с умеренным континентальным климатом. Это значит, что зимы здесь относительно мягкие и снежные, хотя порой случаются и серьезные морозы. Средняя зимняя температура в Подмосковье -10°C. Лето здесь довольно теплое, радует большим количеством солнечных дней и умеренными осадками, средняя температура июля 20-25°C.

Почти половину площади занимают леса, большая часть которых является смешанными, с отдельными включениями хвойных массивов. Леса пригодны для пешего туризма, грибной охоты, а также лыжных прогулок зимой. Хотя купальный сезон относительно короткий (озера и реки прогреваются до +20-22°C только в июле и августе), зато рыбалка в чистых лесных водоемах возможна практически круглый год.

 

Санатории Подмосковья с лечением | Отдых в санаториях Подмосковья

Чтобы жить на полную катушку и не отставать от ритма города, нужно всё делать быстро и везде успевать. Это требует огромных усилий, напряжения духа и тела, поэтому здоровый образ жизни просто необходим, а оздоровление на природе под ненавязчивым присмотром заботливого медицинского персонала поможет грамотно набраться сил. Современный человек нуждается в полноценном отдыхе, который ему с радостью готовы предоставить лучшие санатории Подмосковья с лечением.

Санаторное лечение в Подмосковье – качество, надежность и комфорт

Выбирая санатории Подмосковья с лечением, не забывайте, что среди них есть универсальные учреждения, а есть специализирующиеся на лечении и оздоровлении людей с определенными болезнями.

Медицинские работники санаториев-профилакториев Подмосковья успешно борются с недугами сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, мочеполовой, двигательной, нервной систем организма, занимаются лечением позвоночника. Взрослые и детские санатории Подмосковья, последние принимают детей, нуждающихся в реабилитации, знамениты своим комплексным подходом: современные методы лечения эффективно сочетаются с природными рекреационными ресурсами. Чистый воздух, солнце, окружающие санаторий в Подмосковье леса и поля благотворно сказываются на оздоровлении отдыхающих.

Отдых в санаториях Подмосковья

Каждый санаторий-профилакторий в Подмосковье призывает сменить городские хлопоты и суету на умиротворение, тишину и спокойствие.

Лечебные СПА-санатории Подмосковья предлагают своим гостям множество приятных вариантов отдыха. Бассейны с гидромассажем позволят по-настоящему расслабиться перед посещением одной из саун. Фито-бары и тренажерные залы поддержат ваше тело в нужной форме. Конные прогулки, теннисные корты, горнолыжные трассы предоставят возможность заняться любимым спортом.

Санаторно-курортное лечение в Подмосковье – преимущества и достоинства

Прочитав отзывы наших клиентов, вы узнаете, что современные санатории Московской области с каждым годом становятся все более популярными среди москвичей. Объясняется эта тенденция рядом объективных причин:

• Во-первых, климат, привычный для нас и потому наиболее благоприятный для организма;
• Во-вторых, прекрасная природа, славящаяся не только своей мягкой красотой, но и лечебными факторами, такими как источники с минеральной водой и торфяные грязи;
• В-третьих, признанная одной из лучших в России рекреационная база Подмосковья: наличие культурно-исторических достопримечательностей и развитая инфраструктура (массажные кабинеты, комнаты отдыха, библиотеки, бассейны, рестораны и кафе, автостоянки, детские площадки, медицинские кабинеты, оснащенные современной лечебно-диагностической аппаратурой).

Цены на отдых являются безусловным плюсом при выборе санатория. Это гораздо дешевле, чем лечение в платных городских клиниках или за границей, и при этом предоставляемые услуги не уступают по качеству ни тем, ни другим.

Берегите своё здоровье – отдыхайте в лучших санаториях Подмосковья!

Дом отдыха Красновидово, низкие цены

Дом отдыха расположен в 120 км от Москвы по Минскому шоссе и находится на территории смешанного хвойно-лиственного леса, в экологически чистой зоне Московской области – на берегу Можайского водохранилища и занимает площадь 26 га. Дом отдыха относится к Московскому государственному университету им. М.В. Ломоносова.

3-х этажный кирпичный корпус после капитального ремонта, все номера с новой мебелью и сантехникой!

1-2-3-х местные 1-но комнатные номера с удобствами (туалет, умывальник, душ, телевизор, холодильник, балкон).

2-х местный 2-х комнатный номер «Полулюкс» с удобствами (туалет, умывальник, душ, телевизор, холодильник, балкон).

3-х разовое.

Бильярд, настольный теннис, прокат лыж, каток. Рядом в 300-400 м в поселке есть бары-кафе.

Принимаются с любого возраста.

15:00 Заезд к 18:00, отъезд до 15:00.

Электропоездом – с Белорусского вокзала до Можайска, далее автобусом (отправляется каждый час) — до остановки «Поселок Красновидово». Автомобилем – по Минскому или Можайскому шоссе до Можайска, далее ехать в направлении Поречья до дер. Красновидово.

Россия, МО, Можайский р-н, дер. Красновидово.

В стоимость путевки входит:

• Проживание,
• 3-х разовое питание.

Остальные услуги, предоставляемые инфраструктурой дома отдыха, за дополнительную плату.

Стоимость в сутки на 1 человека в рублях

Категория номера	Период пребывания. Свободный график заездов.
	01.10.10 – 30.12.10
	Будни	Выходные
1-но местный 1-но комнатный номер (Т, У, Д, ТВ, Хл, балкон)
Основное место	1700	1800
2-х местный 1-но комнатный номер (Т, У, Д, ТВ, Хл, балкон)
Основное место	1400	1500
Ребенок до 12 лет на основное место	1260	1350
2-х местный 1-но комнатный номер (Т, У, Д, ТВ, Хл)
Основное место	1400	1500
Ребенок до 12 лет на основное место	1260	1350
3-х местный 1-но комнатный номер (Т, У, Д, ТВ, Хл, балкон)
Основное место	1350	1400
Ребенок до 12 лет на основное место	1215	1260
2-х местный 2-х комнатный «Полулюкс» (Т, У, Д, ТВ, Хл, балкон)
Основное место	1900	2000
Ребенок до 12 лет на основное место	1710	1800

Внимание! Дети до 3-х лет без места и питания – бесплатно!

Дополнительные места НЕ УСТАНАВЛИВАЮТСЯ!!!

Дом отдыха «Красновидово» — это идеальный вариант для тех, кто мечтает провести отдых вдали от города в тишине и спокойствии. Вас порадует комфортный номерной фонд, умеренные цены на размещение и услуги инфраструктуры, ну и, конечно же, великолепие природы окружающей территории, способствующее размеренному и умиротворенному отдыху.

Новый год в доме отдыха Красновидово

Рождество в доме отдыха Красновидово

Отдых в санаториях Подмосковья по невысокой цене

Выбирая подходящее место для длительного отпуска или просто парочки выходных, многие ориентируются на близость базы отдыха к дому. Чтобы не тратить много времени на дорогу, огромное количество людей выбирает санатории Подмосковья.

Список санаториев Подмосковья с которыми мы работаем

Загородный отдых – отличный способ улучшить физическое здоровье и психоэмоциональное состояние. Вы сможете провести день, наслаждаясь непередаваемой красотой природы на берегу речки или озера. А вечером отдохнуть от городской суеты в тихом и комфортном номере.

Особенности отдыха в санаториях Подмосковья

Провести отпуск или выходные загородом – отличное решение для семейных пар и тех, кто любит путешествовать в одиночку. Среди преимуществ, которыми характеризуются лучшие санатории Подмосковья, особенно выделяются следующие:

• развитая инфраструктура;
• комфортное размещение;
• отличный сервис;
• ориентация достижения современности.

Вы можете купить путевки в санатории Подмосковья недорого при помощи нашего сервиса. Тут есть множество отличных загородных туристических комплексов на любой кошелек. На нашем сайте вы найдете только проверенные здравницы и дома отдыха с самыми лучшими отзывами посетителей.

Хорошая медицинская база большинства учреждений поможет вам улучшить состояние сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной и пищеварительной систем. Выбирайте отдых в санаториях Подмосковья на время отпуска или туры выходного дня, на новогодние или майские праздники.

Наш сервис поможет вам подобрать самый оптимальный вариант, соответствующий вашим пожеланиям и возможностям. Ориентируйтесь на различные особенности каждого пансионата.

Вы можете выбрать профиль лечения, уровень комфорта номера, посмотреть наличие площадок для детей или бассейна, учесть стоимость путевки.

Санаторий с лечением в Подмосковье — «Малые Соли»

Лучшие санатории Подмосковья с лечением сегодня оказывают услуги по терапии и восстановлению здоровья с помощью различных методик. Реабилитация после травм или тяжелых заболеваний — одна из основных задач санаторно-курортного лечения. Комплексная помощь пациентам будет наилучшим вариантом для возврата сил, трудоспособности и прежней социальной активности. Санаторий «Малые Соли» — уникальный пансионат, в котором есть возможность пройти реабилитацию по разным направлениям.

Оздоровительные санатории Подмосковья

Сегодня санатории Подмосковья недорого оказывают услуги по лечению и реабилитации после различных заболеваний. Выбрать хороший пансионат — самое главное при необходимости пройти курс оздоровления. Предлагаем воспользоваться прекрасной возможностью медицинского туризма и получить качественные услуги всего в четырех часах езды от Москвы.

Однозначно, выбор санатория в доступной близости станет отличным решением.

«Малые Соли» — профильное учреждение по реабилитации больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Мы предлагаем программы по лечению патологий органов дыхания, что поможет укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма вирусным заболеваниям. В разделе «Прайс» на нашем официальном сайте вы можете ознакомиться со стоимостью процедур.

Прохождение лечения недалеко от столицы выгодно отличается по затратам на реабилитацию. В санаториях Подмосковья цены на 2021 год достаточно высоки, поэтому услуги доступны не для всех пациентов. Гораздо выгоднее оздоравливаться в Ярославской области. Санаторий с лечением «Малые Соли» предлагает недорогое проживание и дешевые услуги лечения по сравнению со столичными расценками. К тому же, здесь есть собственный бассейн.

Преимущества санатория «Малые Соли»

Рассматривая оздоровительные санатории Подмосковья, обратите внимание на «Малые Соли» — он расположен не далеко, всего в четырех часах езды от Москвы. Сюда можно оформить путевку в любом лечебном учреждении по общему порядку. Это особенно полезно для тех, кто страдает легочными заболеваниями, патологиями опорно-двигательного аппарата, болезнями органов пищеварения.

Помимо оздоровительных услуг мы предлагаем полный комплекс развлечений и отдыха для всей семьи. К вашим услугам аниматоры, русская баня, SPA-программы и многое другое.

Уникальная особенность санатория «Малые Соли» — наличие собственных источников с хлоридно-натриевой водой высокой минерализации. На территории пансионата находится две скважины глубиной 170 метров, поэтому пациенты могут непосредственно на месте лечиться водой, которая по составу приближенная к составу воды Мертвого моря. Вода оказывает на организм положительное влияние и применяется как обезболивающее и противовоспалительное средство, а также помогает в лечении заболеваний позвоночника и суставов.

Для того, чтобы получить оздоровительные услуги, свяжитесь с администратором. Он поможет забронировать номер в санатории «Малые Соли», согласует удобные для клиента даты заезда, сориентирует по типам номеров и стоимости проживания в них. Обращайтесь к нам по телефонам +7 (800) 700 35 96, +7 (4852) 67 92 34.

Возврат к списку

Лечение в санатории Новая Волна, путевка на лечение в санатории Новая Волна

Лечение

Санаторий «Волна» является одной из лучших здравниц Подмосковья общетерапевтического профиля. Врачи и средний медицинский персонал — высококвалифицированные специалисты, использующие в своей работе последние достижения современной медицины и курортологии.

В санатории могут получить лечение пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями органов пищеварения, дыхания, опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Для каждого пациента создается индивидуальная комплексная программа немедикаментозной коррекции, учитывающая основное заболевание, соматическую отягощенность, психологические и мотивационные аспекты. В течение всего восстановительного периода осуществляется динамическое врачебное наблюдение за пациентом. Все это позволяет достичь значительных результатов даже в самых сложных случаях. Продолжительность путевки с лечением от 12 до 24 дней.

В санатории представлена современная диагностическая, физиотерапевтическая и реабилитационная аппаратура, разработаны и внедрены методики, направленные на усиление резервов здоровья и адаптационных возможностей организма.

Санаторно-курортное лечение в санатории «Волна» соответствует утвержденным стандартам. Лечебная база санатория включает водолечебницу, физиотерапевтическое отделение, кабинеты гипокситерапии («Горный воздух») и оксигенотерапии, массажный кабинет (механомассаж), тренажерный зал, кабинет детензортерапии, бассейн и сауны.

В санатории с успехом применяется водолечение: йодобромные, хвойно-морские, бишофитные, антистрессовые, жемчужные ванны, камерно-вихревые ванны для верхних и нижних конечностей. В санатории активно используется фитотерапия, кислородные коктейли, лечебная гимнастика в зале и бассейне.

Специально для пожилых людей и людей с инвалидностью на базе санатория «Волна» разработана программа «Здоровье в подарок». К Вашим услугам удобные палаты на первом этаже, четырех разовое питание и восстановительное лечение.

ГУП «Медицинский центр Управления делами Мэра и Правительства Москвы» приглашает жителей Подмосковья, имеющих полис ОМС Московской области, и жителей других регионов Российской Федерации на восстановительное лечение и медицинскую реабилитацию в санаторий «Волна».

Узнать подробнее про медицинскую реабилитацию по полису ОМС в санаториях ГУП «Медицинский центр» Вы можете пройдя по ссылке

---

Обзор лучших кардиологических санаториев Подмосковья

×Хотите получить 500 бонусов для оплаты отдыха? — Зарегистрируйтесь на сайте

×

Неверно указан логин

Проверьте язык ввода или включенный CAPS LOCK

Пользователь не найден

Пользователь с указанным логином не найден в системе. Проверьте язык ввода или включенный CAPS LOCK

Пожалуйста заполните все поля

Что бы отправить заявку, необходимо заполнить все поля

Восстановление пароля

Сообщение для восстановления пароля отправлено на Вашу почту

Если Вы не получили письмо, проверьте папку спам

Восстановление пароля

На Вашу почту было выслано письмо с информацией о восстановлении пароля

Некорректный пароль

Вы не указали пароль. Пароль не может быть короче 8 символов и должен содержать цифры и буквы латинского алфавита

Некорректный пароль

Пароль не может быть короче 8 символов и должен содержать цифры и буквы латинского алфавита

Пароли не совпадают

Указанные Вами пароли не совпадают. Проверьте выбранную раскладку клавиатуры и включен ли CAPSLOCK

Пароль изменен

Пароль был успешно изменен. Информация о новом пароле была выслана на вашу почту

Не указан город

Поле с городом является обязательным

Не указан ИНН

Поле с ИНН является обязательным

Не указано Ф. И.О ген. директора

Поле с именем ген.директора является обязательным

Не указано название компании

Поле с названием компании является обязательным

Заявка успешно отправлена

В ближайшее время с Вами свяжется наш менеджер

Заявка успешно отправлена

Теперь Вы бдете получать информацию обо всех новых акциях и спецпредложениях

Не указано Ф.И.О

Поле с именем является обязательным

Некорректный номер телефона

Телефон необходим для связи и является обязательным для создания заявки

Некорректный номер телефона

Указанный номер телефона уже зарегистрирован на нашем сервисе. Если вы не регистрировались ранее, обратитесь в службу технической поддержки ZDRAVO.RU

Некорректный Email

Поле с Email является обязательным для данного элемента

Некорректный Email

Указанный Email уже зарегистрирован на нашем сервисе. Если вы не регистрировались ранее, обратитесь в службу технической поддержки ZDRAVO.RU

Карта уже активирована

У Вас уже имеется карта здоровья

Email уже зарегистрирован

Указанный Email уже зарегистрирован на нашем сервисе. Пожалуйста авторизуйтесь и зарегистрируйте карту

Техническая ошибка

Перезагрузите страницу и попробуйте заново, или обратитесь к системному администратору сайта и опишите действия, которые привели к данной ошибке

Не выбрана дата

Вы не указали период или день для выбранного размещения

Не выбран тип размещения

Поле со значением размещения является обязательным для данного элемента

Пользовательское соглашение

Вы не подтвердили согласие на обработку персональных данных

Некорректный номер карты

Вы указали не верный номер карты

Некорректный номер карты

Указанная карта не найдена в базе

Некорректный номер карты

Указанная карта уже была привязана к пользователю

Повторная отправка

Вы уже отправляли заявку, дождитесь звонка от нашего менеджера

Повторная отправка

Заявка уже была отправлена. Для Вас уже формируется уникальное предложение

Не указаны гости

Вы не заполнили информацию о гостях

Не указан email заказчика

Не верно введен email

Не указан телефон заказчика

Не введен номер телефона

Заявка успешно создана!

Информация о бронировании выслана Вам на почту

Российское здравоохранение не обеспечивает реальной сети безопасности

В феврале москвич Свят Козлов заболел и потерял сознание. Его доставили на машине скорой помощи в ведущую клинику сердечно-сосудистой системы, и вскоре он перестал дышать.

«Я был клинически мертв», — говорит он. «Но у меня была суперпрофессиональная команда врачей. Благодаря им я все еще жив».

Козлов, у которого случился двойной сердечный приступ, может показаться очевидным, утверждая, что ему невероятно повезло. Но он имел в виду это по-разному.

«Москва и другие большие города — это оазисы счастья, где можно получить медицинскую помощь», — говорит он. «Но за пределами города у людей разные права».

Спустя два десятилетия после распада Советского Союза конституция России по-прежнему гарантирует бесплатное медицинское обслуживание для всех. Но многие россияне говорят, что их страна на самом деле разделена между немногими счастливчиками, которые могут позволить себе хорошее медицинское обслуживание в частных клиниках, и подавляющим большинством, которые остались почти без страховки — или вынуждены вносить побочные выплаты врачам за лечение.

Во многих регионах ветхие больницы полагаются на оборудование советских времен. Даже в Москве во многих больницах нет кондиционеров для защиты от летней жары.

Наталья (не пожелавшая называть свою фамилию) работает медсестрой в ведущем государственном офтальмологическом институте. Она утверждает, что в большинстве случаев существует два уровня обслуживания: бесплатное и платное.

«Бесплатные процедуры — это то, в чем пациенты не нуждаются», — говорит она. «Все, что касается опасных для жизни состояний, требует платы.»

Надвигающаяся демографическая катастрофа

Это серьезная проблема для страны, которая является одной из наименее здоровых на планете, занимая первое место в мире по курению и четвертое по потреблению алкоголя на душу населения.

Средняя продолжительность жизни мужчин ему 59, а население продолжает сокращаться, несмотря на торжественные обещания правительства остановить спад.

Правительство заявляет, что начиная с этого года, в рамках своей попытки предотвратить надвигающуюся демографическую катастрофу, оно тратит более 15 миллиардов долларов на модернизацию здравоохранения.

В московском Институте Склифосовского, ведущей городской больнице скорой помощи, звонят телефоны, пока медсестры болтают в приемной.

Директор института Анзор Хубтиа хвалит президента Дмитрия Медведева за то, что он потратил «очень большие деньги», которые позволили ему закупить новейшее оборудование.

«Любой гражданин России может получить помощь везде, где пожелает», — говорит он. «Если кто-то из Магадана [на Дальнем Востоке] хочет лечиться в Москве, он может прийти в любую клинику здесь».

Лоскутные реформы

Но другие не согласны.Александр Саверский, глава Лиги защиты прав пациентов, утверждает, что доступ к медицинской помощи становится все более разделенным.

«Некоторые богатые россияне получают медицинскую помощь только за границей, — говорит он, — в то время как многие пенсионеры и инвалиды стоят в длинных очередях, чтобы попросить помощи».

Большинство работающих людей, которые могут себе это позволить, по его словам, в конечном итоге все равно оплачивают свое личное медицинское обслуживание.

Многие ветхие медицинские учреждения России по-прежнему используют устаревшее оборудование советских времен.
Саверский утверждает, что, хотя правительство много сделало для пропаганды реформы, крупные проекты в области здравоохранения не дали видимого эффекта.

«Все согласны, что финансирование увеличилось», — говорит он. «Денег на здравоохранение достаточно, но даже люди говорят, что никаких улучшений нет».

Вместо решения системных проблем путем разработки единой концепции здравоохранения Саверский считает, что лоскутные реформы внесли новые противоречия.

Хотя пациенты теперь имеют право на лечение в любой точке страны, говорит он, правительству не удалось полностью пересмотреть старую систему, в которой врачи должны были заботиться о жителях определенных районов.

Другая реформа требует от россиян покупать медицинскую страховку, что противоречит конституционному праву на бесплатное лечение.

По словам Саверски, качество здравоохранения не только не улучшилось, но и снизилось с 1970-х годов, когда, по его словам, оно занимало 22-е место в мире по качеству и доступности услуг.

Сейчас Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ставит российское здравоохранение на 130-е место в мире.

Россияне все больше недовольны ситуацией. По данным недавнего опроса независимого агентства «Левада», почти 60 процентов респондентов заявили, что недовольны своим медицинским обслуживанием.

Повсеместная коррупция

Марина Красильникова из Левада-центра отмечает, что большинство считает, что в российском здравоохранении ничего не улучшается, в то время как все больше людей говорят, что на самом деле ситуация ухудшается.

«Больше всего огорчает то, что две трети населения уверены, что они не получили бы хорошей медицинской помощи, если бы она была необходима», — говорит она.

Более половины респондентов заявили, что избегают обращения к врачу для лечения болезни. Красильникова считает, что это, вероятно, означает, что состояние здоровья в стране даже хуже, чем показывает официальная статистика.

В сложившихся обстоятельствах, по мнению россиян, лучший способ получить достойное обращение — это «узнать кого-нибудь». Или заплатить.

Спокойная оплата сторонним врачам за медицинское обслуживание, которое они должны предоставлять бесплатно, — это наследие советской системы «блата», сленга, обозначающего использование связей и платежей для получения услуг, которые иначе были бы недоступны.

Красильникова считает, что коррупция в системе здравоохранения означает, что государственное финансирование не доходит до нуждающихся в нем медсестер и врачей, что увековечивает старую практику выплат в виде «подарков», которые пациенты дарят врачам и другому медицинскому персоналу за помощь. .

«Многие россияне на самом деле не считают это коррупцией», — говорит она. «Они видят в этом добровольную и морально оправданную форму благодарности за услуги».

Карточный домик

Медсестра Наталья говорит, что коррупция серьезно влияет на качество обслуживания даже в частных клиниках, в которых, по ее утверждениям, работает неквалифицированный персонал, в том числе те, кто получил медицинские дипломы, заплатив за них. «Большинство клиник ориентированы на одно дело, — говорит она, — а именно на зарабатывание денег. Государственные бюрократы зарабатывают хорошие деньги.Все мы, настоящие люди, очень мало зарабатываем. Это то, что вызывает рост коррупции ».

Как ни парадоксально, несмотря на подавляющее недовольство системой здравоохранения, Красильникова считает, что подавляющее большинство людей привержено идее бесплатного медицинского обслуживания. Это включает богатых россиян, которые предпочитают иметь возможность выбора. просто платить больше за услуги, если они хотят.

«Люди просто не готовы отказываться от права на бесплатное медицинское обслуживание ни при каких обстоятельствах, — говорит она, — даже если они знают, что не могут им воспользоваться.«

Отсутствие народной поддержки перестройки здравоохранения не вселяет особой надежды на перемены в ближайшее время. Без реальной реформы в поле зрения, — говорит Саверски, — противоречия в существующей системе, вероятно, будут продолжать расти», пока вся система не рухнет, как дом карт «.

Отчаявшиеся пациенты обращаются за помощью за границу

Эта статья — вторая из серии. См. Статьи по теме ниже.

У Марии Грицай кончились варианты.

35-летняя жительница Подмосковья, которой поставили диагноз «рак шейки матки» на поздней стадии, прошли курс химиотерапии и заявили российские врачи, что они больше ничего не могут сделать, решила искать лечение за границей.

При этом она присоединилась ко многим другим тяжелобольным россиянам, которые обращаются за медицинской помощью в зарубежные страны, где, по их мнению, они выиграют от более совершенных технологий, более внимательных врачей и меньшей волокиты.

Семья Грицая нашла клинику в Израиле, которая предложила лечение за 200 000 долларов, «астрономическая сумма» для них, — написала Мария в публичном обращении в блоге своего мужа в августе.Они собрали пожертвования и позже нашли более дешевый вариант лечения в Германии, в клинике Гроссхадерн в Мюнхене.

Тамошние врачи сказали, что Грицай могли поставить неправильный диагноз, потому что было проведено недостаточно обследований, и что ее можно было бы вылечить и вылечить, если бы российские врачи не пропустили ранние стадии ее рака.

Грицай умер в поликлинике 22 октября, но, видимо, не от рака. Ее немецкие врачи сказали ее мужу Евгению, что она была отравлена ​​химиотерапевтическими препаратами Цисплатин и Кселода.

Эти препараты также используются в Германии, но сопровождаются медикаментозной терапией для снижения риска вредных побочных эффектов.

В своем онлайн-обращении Грицай сказала, что врачи московского онкологического центра им. Блохина, где она проходила лечение, сказали ей, что ее рак неизлечим и что химиотерапия ей не поможет.

Но ее муж нашел в поликлинике врача, который «на свой страх и риск» прописал Грицаю химиотерапию, которую местный врач проводил у них дома.

Александр Николаев, главный врач Блохинского центра, одной из ведущих онкологических больниц России, сказал, что не может комментировать медицинские записи Грицая из-за законов о конфиденциальности. Но он сказал, что в целом, если у пациента запущен рак, становится невозможным операция на опухоли по мере ее распространения, а химиотерапия и лучевая терапия не могут гарантировать излечение. По его словам, во многих случаях прогноз становится неблагоприятным.

«В таких случаях пациент и его или ее родственники не хотят принимать ответ врача», — сказал Николаев.«Часто люди надеются, что где-нибудь за границей они обязательно выздоровеют».

Обращение за помощью из-за границы

Грицай сказала, что обратилась за лечением за границу отчасти потому, что считала качество медицинской помощи в России низким. Но она также была разочарована трудностями, связанными с ее получением, долгим ожиданием, волокитой и врачами, которые она считала грубыми или осуждающими.

«Есть еще большие трудности с лечением рака», — сказала она во время интервью с ней и ее мужем в их квартире в городе Чехов, в 60 км к югу от Москвы, в конце сентября.

Она особо указала на дефицит лекарств и оборудования, резкие побочные эффекты некоторых лекарств, используемых в государственных клиниках, и отсутствие индивидуального подхода к лечению. Она особо отметила тот факт, что одни и те же лекарства и дозировки назначаются всем пациентам с определенным диагнозом и с учетом веса пациента в качестве ориентира, без учета других медицинских состояний или особенностей каждого пациента.

Правила лечения злокачественных опухолей и других заболеваний известны как протоколы и определяют другие методы лечения, помимо химиотерапии, а также методы диагностики, включая обследования и лабораторные тесты.

Протоколы химиотерапии используются в других странах, хотя типы препаратов, используемых в России и других странах, могут отличаться.

Одним из химиотерапевтических препаратов, используемых в лечении Марии, был Цисплатин, который был создан в 1980-х годах и часто используется для лечения онкологических больных в России. Препарат, который также используется в западных странах, включая Германию, может вызывать потенциально опасные для жизни побочные эффекты, включая повреждение сердца, почек и печени.

Евгений Грицай купил жене современный препарат иностранного производства, название которого он не мог вспомнить, но он сказал, что российские врачи отказались его использовать, потому что его не было в списке химиотерапевтических препаратов, которые врачи могут отпускать в рамках бесплатной медицинской помощи. система ухода.

Врачи заявили, что по закону им запрещено использовать лекарства, не лицензированные в России, или даже лекарства, которые лицензированы в России, но не включены в список лекарств, которые могут быть прописаны пациенту бесплатно.

Николаев сказал, что россияне меньше доверяют российским врачам, чем иностранным, которые могут лечить их новым лекарством, которое еще не лицензировано в России, и «получить какой-то эффект от лечения, а может и нет».

«Но что бы ни случилось, все смотрят так, как будто сделано все возможное», — сказал Николаев.

Он также отметил, что иностранным медицинским учреждениям было «довольно выгодно» принимать российских пациентов, имея в виду, что иностранные клиники иногда допускают их зарабатывать деньги, даже зная, что у них мало шансов на выздоровление.

Грицай и ее муж также жаловались на критическое отношение некоторых российских врачей к своим пациентам.

Например, Владимир Казаченко, онколог и гинеколог Блохинского центра, обвинил в существовании рака шейки матки добрачный секс.

«Если бы в браке женщины были девственницами, то этого [рака шейки матки] не существовало бы», — сказал Казаченко, имеющий десятки лет опыта работы.

Рак шейки матки почти всегда вызывается инфекцией вируса папилломы человека или ВПЧ, который часто передается половым путем.

Евгений Грицай сказал, что такое отношение к пациентам ухудшает уход.

«Может быть, за границей с нами будут проводить такие же медицинские процедуры, но там, по крайней мере, нас не обвинят в том, что мы заболели», — сказал он.

Лучшее лечение за границей?

Три ведущих российских онколога сказали в интервью, что медицинские учреждения России в целом примерно на одном уровне с западноевропейскими и американскими с точки зрения возможностей лечения.

Действительно, не существует убедительных доказательств того, что уровень смертности от рака в России значительно выше, чем во многих западных странах.

Около 285 000 россиян умерли от рака в 2008 году, что является пятым по величине среди всех стран мира после Китая, Индии, США и Японии, согласно последним данным, собранным Международным агентством ВОЗ по изучению рака.

Но Россия не входит в число 25 стран мира с поправкой на возраст и по «приблизительным» показателям смертности от рака на 100 000 человек, или по уровню заболеваемости.

По данным Глобального хранилища данных обсерватории здравоохранения ВОЗ, скорректированный по возрасту коэффициент смертности от рака в России в 2008 г. составлял 283 человека на 100 000 человек. Для сравнения: в США — 245, в Великобритании — 269, во Франции — 277, в Германии — 255, а в Италии — 249.

Однако отдельный набор данных Международного агентства по изучению рака, также за 2008 год, дает разные цифры для каждой страны.Сразу устранить расхождения не удалось.

По данным Минздрава России, заболеваемость раком увеличилась с 272 человек на 100 000 в 1992 году до 366 на 100 000 в 2011 году, а абсолютное число выросло с 403 000 до 522 000 в те годы. Данные министерства не указали, были ли ставки грубыми или скорректированными по возрасту.

Тридцать процентов российских онкологических больных умирают в течение года после постановки диагноза, заявил в феврале заместитель руководителя Московского научно-исследовательского онкологического института Владимир Старинский.

Николаев, ведущий врач Блохинского центра, сказал, что больничное оборудование и уровень подготовки врачей «примерно одинаковы» в России, Европе и США.

Он также сказал, что лечение рака является «стандартом» во всем мире, в том числе в крупных специализированных медицинских центрах в России, и что результаты лечения в таких центрах такие же, как и в Европе.

В некоторых случаях Россия даже имеет преимущество перед Западом в определенных областях лечения, сказали врачи, отметив, что в России есть хирурги, которые могут выполнять уникальные процедуры.

«Есть виды одноэтапных операций, которые нельзя сделать за границей, потому что они связаны с определенным хирургом», — сказал Николаев. В качестве примера он назвал Михаила Давыдова, директора Блохинского центра, который разработал новые хирургические методы лечения рака легких, желудка и пищеварительного тракта.

Николаев также сообщил, что российские и иностранные врачи делятся ноу-хау на международных конференциях и что многие российские врачи проходят обучение в ведущих зарубежных клиниках.

Но врачи признали, что российские учреждения могут лечить меньшее количество пациентов в любой момент времени, иногда медленно предоставляют лечение и используют более дешевые лекарства с серьезными побочными эффектами — обстоятельства, в которых они винят недостаточное оборудование и финансирование, а также бюрократизм.

Николаев сказал, что расходы его центра на лечение онкологического больного могут быть в несколько раз выше, чем то, что финансирует государство. В таких случаях, по его словам, больница обращается к благотворительным организациям за помощью, чтобы компенсировать разницу.

Он также сказал, что уровень выявления рака на ранних стадиях «значительно ниже» в России, чем в Европе и США.

Казаченко, онколог и гинеколог Центра им. Блохина, сказал, что «все современные методы», используемые за рубежом, используются и в России, но количество пациентов, которым может быть оказана высокотехнологичная помощь, «значительно» различается в России и в Европе. .

Он сказал, что основной причиной более ограниченного доступа к высокотехнологичной помощи в России является недостаточное оборудование в больницах, а не отсутствие хороших врачей.

Николаев посетовал на то, что отечественное медицинское оборудование и материалы почти не производятся.

«Мы почти ничего не производим и все закупаем за границей… и [это] недешево», — сказал он.

Казаченко выразил надежду, что правительственная программа модернизации здравоохранения на 2011 и 2012 годы постепенно решит финансовые проблемы больниц.

Правительство потратило 318,6 миллиарда рублей (10,1 миллиарда долларов) на оборудование для больниц в рамках программы, которая может быть продлена до следующего года, заявила в конце октября министр здравоохранения Вероника Скворцова.

Но Николаев сказал, что у него «создается впечатление, что государство пытается заставить больницы обеспечивать себя самостоятельно», в частности, с последним введением платных медицинских услуг.

С января закон «Об основах здравоохранения» ограничил количество бесплатных медицинских услуг, на которые имеют право люди.

Николаев также посетовал на то, что фундаментальные исследования во всех областях науки плохо финансируются, не только в сфере здравоохранения. Он обвинил отсутствие финансирования в том, что Россия отстает от Европы и США в области медицинских исследований, заявив, что в результате российские исследователи не часто открывают новые методы лечения, а вместо этого должны полагаться на те, которые были разработаны за рубежом.

Анатолий Махсон, ведущий онколог Москвы, главный врач городской онкологической больницы №62, сказал, что тот простой факт, что немецкие врачи согласились лечить Марию Грицай, не означает, что ей помогут.

«В России лечатся все стадии рака, но, как и везде в мире, в большинстве случаев излечиваются пациенты с ранними стадиями», — сказал Махсон. «Иногда к нам приходят пациенты, которые лечились за границей, мягко говоря, не очень должным образом».

Тем не менее, Никлоаев, Казаченко и Махсон заявили, что у них мало шансов избавиться от рака шейки матки на поздней стадии.Старший европейский исследователь рака и практикующий онколог сказал, что пациенты с этим типом рака выздоравливают до 50 процентов в европейских клиниках.

«Лечение рака шейки матки на поздней стадии, безусловно, может спасти вас от рака», — сказал Мурат Гюльтекин, член совета Европейского общества гинекологической онкологии и Международного агентства по изучению рака.

В Европе «даже традиционные методы лечения дают от 10 до 20 процентов излечения у пациентов на поздних стадиях», — сказал Гюльтекин.

Он сказал, что европейские клиники добились «выдающихся» результатов в определенных видах хирургии и химиотерапии, отметив, что у пациентов на поздних стадиях, получавших такие методы, в большинстве клиник показатель выздоровления достигает 50 процентов.

Гюльтекин также отметил, что многие крупные европейские онкологические центры предлагают клинические испытания новых препаратов для пациентов на поздних стадиях, в отличие от государственных российских клиник.

Как справиться с раком :

Лучшие международные больницы в России для иностранцев

Российские больницы для приезжих и эмигрантов

Думаете о переезде в Россию? Независимо от того, интересуетесь ли вы длительным или краткосрочным пребыванием в больнице, важно учитывать доступ к медицинскому обслуживанию.Чаще всего это означает доступ к больницам в России . Вот руководство о том, что вам, как экспату, нужно знать, чтобы ориентироваться в больничной системе России.

Прочтите: Медицинское страхование в России для экспатов

Список больниц в России для экспатриантов и путешественников

Лучшие больницы в Москве

• Адвентистский центр здоровья (Адвентистский центр здоровья)
  проспект 60
  Летия 21 Октября А
  Москва 117036
  Россия
  Тел .: + 7 95 126 7906
  Факс: + 7 95 126 8767
• Американская больница в Москве
  пр. 26/6.Мира
  (Грохольский переулок, 1)
  Москва 129090
  Россия
  Тел: + 7 95 933 7700
  Факс: + 7 95 933 7701
• Европейский стоматологический центр
  Москва, улица Большая Очаковская, 5
  Тел: +7 (499) 283-99-60
• Европейский медицинский центр
  Спиридоневский пер. 5
  Москва 103104
  Россия
  Тел .: + 7 95 933 6655
  Факс: + 7 95 933 6650
• Medincentre
  4-й Добрининский переулок
  Дом 4
  Москва 117049
  Россия
  Тел .: + 7 95 236 3116/237 3964
  Факс: + 7 95 237 8475
• ЗАО «Международная медицинская клиника»
  Поликлиника №1 10 этаж
  Грохольский переулок, 31
  Москва 129010
  Россия
  Тел: + 7 95 937 5760
  Факс: + 7 95 280 8677

Больницы в Санкт-Петербурге

• Американская медицинская клиника
  Набережная Мойки, 78
  Санкт-Петербург 1
  
  Россия
  Тел .: + 7 812 140 2090
  Факс: + 7812 310 4664
• Клиника Андрос
  ул. Ленина 36А, 1-й этаж
  Санкт-Петербург 197136
  Россия
  Тел .: + 7812 235 1487
  Факс: + 7 812 235 6988
• Евромед Клиника
  Суворовский проспект 60
  ул.Санкт-Петербург 193124
  Россия
  Тел: + 7 812 327 0301
  Факс: + 7812 274 9320
• Больница № 122
  4 Проспект Культуры
  Санкт-Петербург 194291 Россия
  Тел: + 7 812 558 0508
  Факс: + 7 812 559 8993
• Невамед
  Исмаиловский проспект, 14
  Санкт-Петербург 198058
  Россия
  Тел: + 7812110 1882
  Факс: + 7812110 1092
• Международная клиника Griffin House
  улица Достоевского 19/21
  Санкт-Петербург 121014
  Россия
  Тел .: + 7812320 3870
  Факс: + 7812320 3871

Больницы в других регионах России

• Канадский медицинский центр
  Люкс 402 Гостиница Венеция
  Нижневартовск 626440 Тюменская область
  Россия
  Тел: + 7 3466 65 39 86
• Международная клиника SOS Южно
  Милицейская улица, 7/1
  Южно-Сахалинск, Сахалинская область
  693001 Сахалин
  Россия
  Тел .: + 7 8 4242 727 550
  Факс: + 7 8 4242 473 650

Российская система здравоохранения: краткий обзор

Россия предлагает варианты лечения на разных уровнях власти и в разных регионах.Вот информация о том, как вы можете получить доступ к медицинской помощи в России:

• На муниципальном уровне есть медпункты, которые предлагают базовую амбулаторную помощь в неэкстренных ситуациях, например, вакцинацию и плановые осмотры.
• Также, как правило, на муниципальном уровне есть центры здоровья, которые специализируются на уходе за беременными, а также предлагают стандартные хирургические вмешательства.
• На региональном уровне расположены городские поликлиники, которые предлагают более широкий спектр услуг, включая последующее наблюдение при сложных состояниях.Некоторые из крупных поликлиник будут иметь собственных специалистов, например, онкологов и кардиологов.
• Почти исключительно в крупных городах расположены специализированные медицинские больницы, которые предлагают полный спектр медицинских услуг и работают круглосуточно.

Последний пункт о круглосуточном режиме работы очень важен, так как многие медицинские учреждения в России работают в обычное рабочее время или закрыты на ночь. Потребность в немедленной медицинской помощи в нерабочее время может оказаться сложной или дорогостоящей.Многие частные учреждения также соблюдают часы закрытия или взимают высокие взносы за внеурочное обслуживание.

Прочтите: Понимание системы здравоохранения в России

Бесплатное ли здравоохранение в России?

Как и во многих других странах, система здравоохранения России основана на страховании. И, как и многие европейские страны, Россия предлагает своим гражданам то, что задумано как всеобщее здравоохранение. Но для того, чтобы получить доступ к бесплатному государственному здравоохранению, жители России должны платить через свою работу.Российская Федерация гарантирует всем своим гражданам бесплатное медицинское обслуживание с момента ратификации своей Конституции в 1996 году. Но на самом деле многие люди не охвачены медицинским страхованием. В некоторых сельских районах большинство людей не имеют доступа к качественной медицинской помощи и не имеют доступа к ней.

Больничная система в России

Как обстоят дела с государственной больницей и системой здравоохранения в России?

Так же, как есть районы страны, где население не имеет доступа к качественному здравоохранению, так и в государственном секторе.И в целом западные посетители, скорее всего, сочтут российскую систему здравоохранения, особенно государственную, не соответствующей стандартам. Проблемы, с которыми сталкивается система государственных больниц, особенно для иностранцев, включают нехватку продуктов питания, отсутствие говорящих по-английски, чрезвычайно долгое время ожидания, недофинансирование, базовое оборудование и помещения или даже отсутствие оборудования в целом. Поэтому, если для среднего западного экспата возникает вопрос: «Хороши ли больницы в России?», Если они обсуждают систему государственных больниц, ответ, скорее всего, будет отрицательным.

Частные больницы в России

Частные больницы часто выбирают иностранцы и приезжие в Россию. Они часто предлагают англоговорящих врачей и персонал. Медицинское обслуживание, доступное в некоторых частных больницах России, во многом соответствует международным стандартам. Эти больницы часто могут быть довольно дорогими. По стандартам западной медицины лечение в частных больницах России может быть дорогостоящим. Вот почему так важно иметь правильную страховку, которая обеспечит вам страховое покрытие.Еще одним важным моментом в системе частных больниц является то, что клиники и больницы — единственные варианты в рамках частной системы. Нет частных кабинетов или практик, предлагающих сложные процедуры. Скорее врачи, даже если это частная система, должны работать в аккредитованной больнице или клинике.

Перед поездкой в ​​Россию необходимо иметь качественную медицинскую страховку.

Прочтите: Expat Health Insurance

Что нужно знать о доступе к российской больничной системе в качестве Expat

Еще раз, доступ зависит от того, является ли это государственной или частной системой.Те, кто использует систему государственных больниц, должны будут либо предъявить доказательство страхового покрытия при приеме на работу, либо заплатить авансом. Для тех, у кого есть государственная страховка, никаких затрат не будет. Тем не менее, необходимо с самого начала предъявить подтверждение наличия страховки, чтобы избежать уплаты сборов. Государственные больницы будут оказывать помощь в неотложных ситуациях, но затем выставлять счета, а также за любое последующее лечение, как стационарное, так и амбулаторное. За эту и все неэкстренные услуги всегда ожидается предоплата.

Те, кто обращается к частной больничной системе, должны рассчитывать на предоплату.Даже при наличии частного страхования многие частные учреждения ожидают выплаты аванса. Чтобы этого избежать, важно выбрать как частную страховку, так и больницу, у которой уже есть договоренность со страховой компанией о выставлении счетов напрямую.

Сколько больниц в России?

Россия — страна с множеством больниц. В одной только Москве более 100 сотен больниц. По состоянию на 2018 год в России насчитывалось 5,3 тыс. Больниц. Цифры с 2010 по 2018 год показывают заметное снижение за этот период.Менее чем за десять лет был чистый убыток 1000 больниц.

Найдите больше международных больниц и вариантов здравоохранения в популярных странах экспатриантов: больницы в Португалии, больницы в Малайзии, больницы в Турции, больницы в Германии, больницы в Бразилии, больницы в Кении, больницы на Кубе, больницы в Китае, больницы в Италии , Больницы в Испании, Больницы в Новой Зеландии.

Связано:

Велнес-отдых в апреле. Подмосковье, курорт. Природные лечебные факторы и профили лечения

Апрель 2020 года в России как всегда тепло, но не жарко.В это время лучше всего отправиться в экскурсионный тур или поправить здоровье на бальнеологическом курорте.

В разгар весны можно посетить Карелию , пройти на Кижи или Соловки , чтобы проснуться ото сна северной природы, а также насладиться рыбалкой. Также можно отправиться на экскурсию в Санкт-Петербург или по На Золотое кольцо России … Теплая, но не жаркая погода позволит в полной мере насладиться многочисленными историческими и культурными достопримечательностями, а пробуждающая природа добавит особый привкус к красоте пейзажа.Если вы отправитесь в путешествие накануне Пасхи, можно отметить праздник в старинном монастыре или церкви. Вариантов активного отдыха очень много, вы можете выбрать путешествие на машине, лошади или просто пешком по просторам нашей страны.

Черное море еще слишком холодное, но побережье солнечное и теплое. Курорты Кавказ и Крым позволяют не только нежиться на солнышке и любоваться прекрасными видами, но и предлагают обширную развлекательную программу, хотя, конечно, менее насыщенную, чем летом.

Оздоровительный отдых может быть особенно полезен в апреле, ведь весной организму необходимо восстанавливаться после долгой зимы. Самые популярные курорты Кавказские Минеральные Воды , где целебный климат, минеральные источники и лечебные грязи помогают в лечении многих заболеваний. В то же время красота этих мест позволяет отлично провести время и не только поправить здоровье, но и хорошо отдохнуть. Санатории и дома отдыха Кисловодск , Ессентуков , Пятигорск и Железноводск соответствуют современным требованиям и позволяют лечить, отдыхать и развлекаться.

Можно выбрать другой вариант отдых в апреле , практически в каждом регионе России есть чрезвычайно интересные места, которые обязательно нужно посетить.

До апреля еще довольно много времени, но вы можете выбрать лучшие варианты для отдыха уже сегодня, а также лучше приобрести тур заранее, потому что в этом случае вы можете воспользоваться скидкой на раннее бронирование и не переживайте, что лучшие места в отелях уже будут заняты. Мы рекомендуем воспользоваться инструментом подбора туров на нашем сайте, чтобы узнать обо всех возможных вариантах отдыха.

Туры на популярные курорты России в апреле 2020 года

Стоимость указана на ONE человек при покупке тура для двоих взрослых и проживании в двухместном номере DBL. Цена не включает полеты, если явно не указано иное. Предлагается малая часть доступных туров по России на апрель, для ознакомления со всеми вариантами обращайтесь в турфирму OCEAN TOURS .

Санкт-Петербург		Стандарт двухместный dbl / twin (вид на атриум) проживание и завтрак
ул.Санкт-Петербург

Все родители хотят спланировать отдых с детьми на апреля , чтобы потом не жалеть потраченных времени и денег, а дети счастливые и здоровые бегали по теплому песку, купались в чистом море , ели здоровую и здоровую пищу и весело проводили время на безопасных поездках. Ну так что недорого все это.

Мы собрали все достойные санатории для семей в регионах с мягким климатом, с детским меню в ресторане отеля и спальным местом для детей в номере, ведь на отдыхе с детьми важна каждая мелочь.

Специфика отдыха с детьми в апреле

Дети всегда требуют особого внимания, а особенно в поездках. И для взрослых этот отдых тоже специфичен: ведь они тоже хотят хорошо провести время, но чаще всего пристальное внимание к ребенку отнимает все силы и после такого отдыха им хочется надолго «одуматься». время. У нас есть много интересных и недорогих предложений для семей с детьми, которые подарят вам и вашим детям незабываемые впечатления, потому что мы:

• У нас есть полная информация о семейном отдыхе в России и мы поможем вам выбрать отель, отвечающий всем вашим требованиям. пожелания;
• При необходимости составим индивидуальный маршрут с учетом вашего бюджета и требований;
• Мы посоветуем, куда пойти отдохнуть с детьми, исходя из их возраста;
• Мы подскажем, что нужно брать с собой, а что легко купить на месте;

Спланируем и организуем для Вас и Вашего малыша отдых любой нестандартной продолжительности: от 1 дня до нескольких месяцев.

Лечение

Свободных комнат

4,4
средняя цена: 2900 р.

Лечение

Свободных комнат

Россия — государство в двух частях света, государство, территория которого охватывает песчаную Балтийскую косу и скалистые острова Чукотки, простираясь от северных арктических широт до субтропиков.Россия обладает невообразимым богатством — культурным и историческим наследием, заповедными лесами и нетронутыми пространствами. Элегантные улочки Санкт-Петербурга и архитектурные памятники Калининграда соперничают с архитектурой старинных городов — многоглавые церкви и купеческие дома, а пляжи Черноморского побережья соперничают с северными лесами Карелии и хребтами Уральских гор.

География

Россия — самая большая страна на планете по площади, занимающая 17 мест.1 миллион квадратных километров. Государство расположено в Евразии и охватывает обе части континента. Около трети территории России находится в Восточной Европе, а остальная часть — в Северной Азии. Российское побережье омывается водами 12 морей, относящихся к бассейнам Северного Ледовитого, Атлантического и Тихого океанов, водами бескрайнего Каспийского моря.

Россия расположена на больших платформах, поэтому ее рельеф преимущественно равнинный. На западе страны раскинулась холмистая среднерусская равнина, отделенная хребтом Уральских гор от Сибирского плато.На юге России расположены горные системы Кавказа с высочайшими странами — Эльбрус, Саяны и Алтай. На Дальнем Востоке устремляются вверх вершины потухших и действующих вулканов.

В России около 2,5 млн рек и 3 млн озер. Большинство рек равнинные, но в России есть бурные горные реки со скалистыми порогами. Крупнейшие реки страны — Обь, Лена, Иртыш, Енисей и Волга. Озерный край России — Карелия, здесь находятся крупнейшие озера Европы — Ладожское и Онежское, в Восточной Сибири находится самое глубокое озеро на планете — Байкал.

Флора России — бархат мхов и лишайников в таежной тундре, хвойные леса, окружающие ледниковые озера Карелии, дубравы и березовые рощи, ковыльные и типчаковые степи, широколиственные дальневосточные леса, субтропическая флора на Черном. Морское побережье. В России созданы экологические зоны, 42 национальных парка, 71 заповедник.

Климат

Территория России охватывает несколько климатических зон: арктическую и субарктическую на берегу Северного Ледовитого океана и в северных регионах, умеренный, субтропический на побережье Черного моря.Однако для большей части страны характерен умеренный климат: континентальный, умеренно-континентальный, резко континентальный и муссонный на Дальнем Востоке.

Вообще в России долгая, снежная и холодная зима. В зависимости от региона средние температуры января колеблются от 6 до -50 ° C. Лето на большей части территории России умеренно теплое со средней температурой от 1 ° C в северных регионах до 25 ° C на побережье Черного моря.

Время

Территория России охватывает 11 часовых поясов:

Калининградское время — MSK — 1 (UTC + 2)
Московское время — MSK (UTC + 3)
Самарское время — MSK + 1 (UTC + 4)
Екатеринбургское время — MSK + 2 (UTC + 5)
Омское время — MSK + 3 (UTC + 6)
Красноярское время — MSK + 4 (UTC + 7)
Иркутское время — MSK + 5 (UTC + 8)
Якутское время — MSK + 6 (UTC + 9)
Владивостокское время — MSK + 7 (UTC + 10)
Среднеколымское время — MSK + 8 (UTC + 11)
Камчатское время — MSK + 9 (UTC + 12)

Язык

Официальный язык России: русский.Субъекты Российской Федерации вправе устанавливать государственные и официальные языки наравне с русским. Самые распространенные иностранные языки в России — украинский, белорусский и немецкий. Английский язык широко распространен в сфере бизнеса и туризма, как средство межнационального общения, преимущественно в крупных городах.

Население

Население России составляет 142 миллиона человек. Около 80% населения — русские. Всего в стране проживают представители более 200 национальностей и национальностей.

Валюта

Официальная валюта: рубль (RUB).

Таможенные правила

Незаявленный ввоз и вывоз валюты ограничен суммой, эквивалентной 10000 долларов США. Ограничен беспошлинный ввоз товаров для личного потребления — алкоголь и сигареты: литры алкоголя, до 50 сигар или сигарилл, или 200 сигарет, или 250 грамм табака, а также товары и личные вещи: одежда, туалетные принадлежности, украшения. , фото и киноаппаратура…

Ювелирные изделия, художественные и культурные ценности, произведения искусства, психотропные и сильнодействующие лекарственные вещества, боеприпасы и оружие подлежат обязательному декларированию.

Связь

В России услуги сотовой связи предоставляют более сотни операторов, крупнейшим из которых является так называемая «большая тройка» — мобильные операторы МТС, Мегафон и Билайн. Остальные компании имеют значительно меньшее количество клиентов и предоставляют услуги в определенных регионах.SIM-карты операторов «большой тройки» можно приобрести везде — в магазинах, магазинах сотовой связи, почтовых отделениях.

Телефонный код России +7.

Для звонка в Россию с мобильного телефона наберите + 7-абонентский номер ***

Напряжение сети

Напряжение сети 220 вольт.

Туризм

В России есть возможности для любого вида туризма. Богатое историческое наследие послужило созданию экскурсионных маршрутов и познавательных туров, протяженное Черноморское побережье — традиционный регион пляжного и активного отдыха, горнолыжные курорты России стремительно развиваются.Одним из основных видов туризма в стране является оздоровительный туризм. На протяжении веков в России сложилась система курортного лечения — санатории и санатории работают у источников минеральной воды, лечебных грязей, в местах с благоприятным климатом.

Традиция / особенности … На Руси сохранилось множество обычаев и традиций, уходящих корнями в глубину веков. Каждую весну в больших городах и очень маленьких поселках с размахом проводят зиму — пекут блины и сжигают соломенное чучело Масленицы, летом в селах отмечают День Ивана Купалы, а главный зимний праздник — Новый год.

Одной из главных черт русского народа было и остается гостеприимство, которое наиболее ярко проявляется в застолье. Традиционная русская трапеза включает в себя первое, второе и третье блюда — супы и рагу, запеченную птицу или мясо, всевозможные пирожные — пироги и пироги. Блюда национальной кухни во всем их богатстве представлены в ресторанах. Ежедневно в лучших заведениях подают щи, рагу, сбитни и ликеры.

Безопасность

Безопасность туристов в России обеспечивается правоохранительными органами.С июня 2014 года в ряде регионов начали работать отряды туристической полиции, патрулирующие оживленные пешеходные улицы, площади и парки.

В целом Россия безопасная страна для туристов. Однако во избежание неприятных происшествий следует придерживаться стандартных правил безопасности — не оставлять без присмотра личные вещи, не носить кошелек в заднем кармане брюк или в легкодоступном месте, опасаться безлюдных и неосвещенных мест в темноте. , не пользуйтесь услугами неофициальных таксистов, не меняйте валюту физическим лицам.

Документы

В перечень документов, необходимых на время отпуска, входят:

• российский паспорт
• туристический пакет или ваучер
• полис медицинского страхования
• Если вы планируете арендовать машину, необходимо иметь водительские права

Если турист собирается отдыхать в санаторно-курортном учреждении с прохождением лечебных процедур, то необходима санаторно-курортная книжка, которую можно получить у терапевта.

Дети в сопровождении взрослых должны иметь свидетельство о рождении или паспорт, медицинскую справку.

Важные телефоны

Телефон экстренной связи в России:

• Пожарная часть — 01
• Полиция — 02
• Скорая помощь — 03
• Единая круглосуточная служба помощи при звонках с мобильного телефона — 112

Туризм

Выбор туристических направлений в России так же широк, как нигде.Особенности географического положения и исторического развития позволили сформировать в стране курортные районы, для которых характерен тот или иной вид отдыха.

Пляжный отдых … В России много курортов, предлагающих комфортный отдых на берегу моря. Традиционным регионом пляжного туризма в нашей стране является Краснодарский край. Именно здесь расположена летняя столица России — Сочи, знаменитые курорты Анапа, Геленджик, Туапсе, Адлер, курорт Ейск, расположенный на берегу Азовского моря.

Курорты Крыма предлагают пляжный отдых. Санатории, курортные отели, частные и городские пляжи тянутся вдоль всего побережья полуострова. Основные направления — Алушта, Евпатория, Керчь, Коктебель, Саки, Севастополь, Судак, Феодосия, Ялта, села Курортное, Николаевка, Песчаные и Щелкино.

Санаторно-курортное лечение проводится практически во всех регионах России. У источников минеральных вод, лечебных грязей, в местах с благоприятными климатическими условиями есть санатории, здравницы и медицинские центры.Самые известные бальнеологические курорты страны — Ессентуки, Железноводск, Кисловодск и Пятигорск.

Богатые традиции использования природных факторов сформировались в Крыму, особенно в Саках и Евпатории, где были открыты первые грязелечебницы. Санаторно-курортное лечение проводится на побережье Краснодарского края, в Московской, Рязанской, Костромской, Ивановской, Тверской и Тульской областях, на Урале. В северных и северо-западных регионах страны расположены лечебные курорты Марциальные воды, Сестрорецк, Светлогорск и Зеленоградск, крупнейший курорт Сибири — Белокуриха.

Экскурсионные туры по Москве, Золотому кольцу России, Пскову, Угличу, Великому Новгороду, Вологда и Нижнему Новгороду позволяют путешественникам познакомиться с историческим наследием древнерусских городов — старинными храмами с позолоченными куполами, старинными крепостями и замками, городские особняки и купеческие дома. Десятки экскурсионных маршрутов проходят по территории Казани, Санкт-Петербурга и его окрестностей — Петергофа, Ломоносова и Кронштадта. Познавательный туризм в Крыму предполагает посещение царских дворцов, заповедников и пещерных городов.

Горнолыжный туризм в России переживает стремительный рост. В стране есть крупные горные системы и современные горнолыжные курорты. В Краснодарском крае, на склонах Главного Кавказского хребта, расположен курорт Красная Поляна. Уровень сервиса и современная инфраструктура Красной Поляны в дни Зимних Олимпийских игр по достоинству оценили туристы и спортсмены со всего мира. На курорте самое современное оборудование, трассы разного уровня общей протяженностью 72 км, горнолыжные поселки с комфортабельными отелями.

Среди высокогорных курортов российский горнолыжный отдых предлагают комплексы Домбай и Эльбрус, Абзаково-Банное на Урале. На каждом из курортов есть необходимая инфраструктура, комфортные условия проживания.

Туры выходного дня … Самыми популярными направлениями отдыха выходного дня являются города Подмосковья, окрестности крупных городов в разных регионах страны. Программы краткосрочного пребывания предлагают туристические центры, санатории, спа-отели и гостиницы.

Детский отдых. Традиционно летние детские оздоровительные лагеря расположены на Черноморском побережье Краснодарского края — в Анапе, Геленджике, Туапсе и Сочи, в Крыму — на курортах Евпатория и Ялта, в поселке Песчаное. Детские санатории и лагеря расположены в разных регионах страны — Московской, Калужской, Ленинградской и Ростовской областях.

Досуг … В России много мест, где можно заняться спортом и активным времяпрепровождением, экстремальным туризмом.Байкал привлекает не только своей природной красотой, но и возможностью пеших прогулок, подводного плавания, охоты и рыбалки, катания на квадроциклах, велосипедных и конных прогулок.

В теплое время года на курортах Алтая, Домбая и Красной Поляны для туристов организованы трекинг, конные прогулки, сплавы по горным рекам. В Крыму есть возможности для занятий альпинизмом и дельтапланеризмом, альпинизмом, треккингом, верховой ездой, дайвингом, морской рыбалкой. Активный вид отдыха на севере — катание на санях, собачьих упряжках или оленьих упряжках.Условия для активных занятий — охоты, рыбалки, пеших, велосипедных и конных прогулок — есть в Центральной России.

Виза

Для посещения Российской Федерации гражданам большинства государств требуется национальная виза. Безвизовый въезд на срок не более 90 дней разрешен для граждан стран СНГ (кроме Туркменистана), Абхазии и Южной Осетии, ряда стран Южной Америки, ряда балканских стран.

Основанием для получения российской визы для иностранных туристов является приглашение МИД РФ или туристической компании, которая внесена в Федеральный реестр туроператоров, что дает ей право оказывать визовую поддержку. иностранцам.

Самые известные достопримечательности

• Московский Кремль — старейшая территория столицы, площадью 27,5 га. В 1367 г. Кремль был обнесен кирпичной стеной. На территории расположены — Архангельский, Благовещенский, Успенский соборы, Грановитая палата, Сенат, Теремный дворец, Царь-колокол, Царь-пушка.
• Третьяковская галерея основана в 1856 году. Это крупнейший музей в мире, в котором собраны уникальные полотна мастеров 10-20 веков.

• Эрмитаж — крупнейший музей в мире, основанный Екатериной Великой в ​​18 веке. В экспозицию входит музей картин всемирно известных художников. Всего на территории музея выставлено более 3 миллионов ценностей.
• Исаакиевский собор был построен в 19 веке О. Монферраном — выдающийся памятник Санкт-Петербурга. Также впечатляет его внешняя архитектура и внутреннее убранство, в котором представлены все виды искусства — мозаика, живопись, скульптура.Главный иконостас украшен колоннами из лазурита и малахита.
• Царское Село — заповедник в Пушкино, включает в себя большой парк и архитектурный ансамбль 18-19 веков, загородную резиденцию императоров. Музей расположен на 107 гектарах и состоит из Екатерининского парка, Старого сада, Английского парка, Екатерининского дворца, Мемориального музея, Павильона Эрмитаж и др.
• Петропавловская крепость — расположена на Заячьем острове, старейший памятник Санкт-Петербурга.Петербург. В пределах музея находятся Комендантский дом, музей города, Могила Великого князя, Ботный, Инженерный дом, тюремные постройки, бастионы, Петропавловский собор.
• Русский музей был открыт в 1895 году Николаем II. В стенах здания находится богатая экспозиция художественных ценностей, реставрационный центр.
• Юсуповский дворец — красивейший памятник архитектуры 18-19 века. Гостями дворца были королева Англии Елизавета II, король Греции, королева Норвегии и другие высокопоставленные лица.Здание построили И. Монигетти, Ж.Б.Валайне-Деламонте, в нем жили Шуваловы, Браницкие, Юсуповы.
• Дворцово-парковый ансамбль Петергофа — красивый памятник, расположенный недалеко от Санкт-Петербурга, основанный в 18 веке. На территории расположены Нижний и Верхний парки, Большой дворец, крупнейшая система фонтанов, водные каскады, изящные скульптурные композиции и барельефы.

• Пшадский водопад — уникальное природное сооружение.Расположен на р. Пшада и состоит из целого каскада небольших водопадов.
• Руины старого города Горгипии показывают древние руины 4 века до нашей эры. Здесь сохранились древнейшие фундаменты и мощеные улочки. На территории находится большой археологический музей, где можно увидеть склеп Геракла, памятники Богородицы, «Русские ворота» — остатки турецкой крепости.
• Краеведческий музей города расположен в Щетневской гимназии.Посетителям предлагается интересная экспозиция о животном и растительном мире Анапы, истории Боспорского царства.

• Дендрарий — крупнейший ботанический парк, своеобразный музей под открытым небом … В парке представлены уникальные образцы флоры Западного Кавказа, а также многих южных государств, расположенных ближе к экватору.
• Воронцовские пещеры — крупнейшая подземная агломерация с перепадом высот 240 м. Некоторые полости заполнены водой, а узкие проходы иногда затрудняют движение.В некоторых участках пещер есть древние стоянки первобытных людей.
• Сочинский художественный музей — крупный художественный центр. В здании представлены полотна Поленова, Айвазовского, Шишкина; регулярно проводятся выставки современных мастеров.

• Ласточкино гнездо — известный памятник истории, архитектуры, расположенный на скале Аврора, возвышающейся на 40 метров над уровнем моря. Здание выполнено в стиле средневекового рыцарского дворца. Свой нынешний вид дворец приобрел благодаря барону Штейнгелю.
• Воронцовский дворец в Алупке построен из диабаза, на прилегающей территории расположен красивый парк. Стиль дворца сочетает в себе английский и неомутрийский стили.
• Ливадийский дворец — императорская резиденция. Замок построен в стиле итальянского света в 19 веке. Считается самым роскошным дворцом Крыма, является местом проведения Ялтинской конференции.
• Гора Ай-Петри расположена на плато, имеет плоскую вершину. Высота 1234 м. Гора считается символом Южного берега Крыма.
• Никитский ботанический сад — научно-исследовательское учреждение, работающее в области ботаники и плодоводства. Здесь есть несколько парков — Монтедор, Приморский, Верхний, в которых собрана богатейшая коллекция растений, привезенных со всего мира. Это старейший в мире ботанический парк с интересными архитектурными сооружениями.
• Дворец Масандра — красивое архитектурное сооружение, служившее резиденцией Александра Третьего. Здание было перестроено в 19 веке в стиле французских средневековых замков.На прилегающей территории расположен великолепный парк, в котором представлено более 250 видов кустарников и деревьев.
• Дом А.П. Чехова — мемориальный музей, открытый в честь писателя в Ялте. В доме сохранилась вся обстановка того времени; Здесь часто проходят Чеховские чтения с участием иностранных гостей, проводятся экскурсии.

Гурзуф

• Дом Ришелье — возведен в 1811 году герцогом Резилье в виде двухэтажного каменного здания в европейском стиле.Герцог редко бывал здесь в отпуске, а чаще предоставлял имение своим знакомым. Здесь были Пушкин, Раевский и другие известные личности.
• Дача Коровина — дом выдающегося художника, долгое время работавшего в Гурзуфе. Красивое здание с четкими геометрическими пропорциями в стиле конструктивизма.
• Сторожевая башня находится на мысе Суук-Су и существовала в VI веке, когда на эту землю приходили византийские легионеры. Памятник часто называют Башней Герии или Орлиным гнездом.

• Адмиралтейский собор в честь святого Владимира расположен на Центральном холме, он считается величайшим православным памятником 19 века. Здание имеет один массивный купол, подчеркивающий византийскую архитектуру 9-11 веков. Вместо икон во внутренних залах расположены мраморные плиты.
• Малахов курган — грандиозный памятник, на котором расположены Оборонительная башня XIX века, Музей героической обороны и освобождения города, чугунные мемориальные доски, пушки и красивый парк.
• Херсонес — древнейший памятник Севастополя, руины древнегреческого городка античной эпохи, в котором Владимир Киевский принял христианство.
• Военно-исторический музей в честь Черноморского флота — считается старейшим из подобных музеев в мире. Открытый в 1869 году, расположенный в красивом здании, представляет собой ценную экспозицию, посвященную обычаям, быту русского флота с царских времен до наших дней.
• Генуэзская крепость с интересным названием Чембало расположена на высоте над Балаклавской бухтой.Основанный в 1357 году, он имеет оборонительные стены.

• Мангуп — пещерный город средневекового Крыма. По всему периметру плато расположены многочисленные пещеры, высеченные в скале.
• Храм трех всадников вырезан в виде огромной глыбы. Во внутреннем зале сохранилась фресковая живопись.
• Бахчисарайский дворец — красивое архитектурное сооружение, бывшая резиденция крымских ханов. Здание считается единственным сохранившимся памятником крымскотатарской архитектуры.Во дворце находится музей культуры и истории, выставка оружия.

• Дендрарий — уникальный природный заповедник на каменисто-глинистой почве. Здесь собрана богатая коллекция растений, кустарников, многие из которых редки на планете.
• Saki Resort Park был основан в 1890 году П.С. Мельниченко. На территории красивые фонтаны, три озера, разнообразная растительность.
• Городище Беляус было обнаружено в 20 веке, существовало в 4-2 вв.ДО Н.Э. Памятник расположен на полуострове Тарханкун.
• Раскопки Керкиниса, открытые в 1964 году, доказывают существование греческих колонистов на месте современного города. На территории обнаружено 30 захоронений.
• Кизяры — древнейшие подземные ходы, расположенные под старым городом. Вырубленные в желтом ракушечнике тоннели считаются важной ценностью Евпатории.

• Генуэзская крепость — старейший памятник города с красивой строгой средневековой архитектурой.Сегодня вы можете увидеть Сторожевую башню, мечеть, резиденцию генуэзского консула, ворота крепости.
• Церковь Покрова Богородицы — первый архитектурный памятник русской эпохи, начавшейся после аннексии Крыма. Здание построено в стиле русского классицизма, закладка состоялась 20 сентября 1819 года, как указано на мемориальной доске.

Новый Свет

• Голицынская тропа начинается у зеленой бухты на северной стороне Хоба-Кая и ведет к естественному гроту, образованному морскими волнами в массивных скалах.
• Грот Шаляпина — небольшой концертный зал с прекрасной акустикой. Грот достигает высоты 30 метров, в его глубине находится сцена для музыкантов, а за ней — небольшой отсек для вин Голицына с сохранившимися каменными сводами.

Суздаль

• Кремль — самая старая часть города. На территории расположены Рождественский собор, Колокольня, Никольская, Успенская церкви, Архиерейские палаты. В XI веке Кремль был окружен земляным валом, отделанным глиной.
• Музей архитектуры расположен на месте Дмитриевского монастыря XI века. В коллекции музея хозяйственные постройки, предметы быта русских крестьян.

• Конный двор находится в здании 18 века в центре города. Экспозиция состоит из ремесленных изделий — вышивки, резьбы, росписи по дереву, одежды.
• Черниговский скит — пещерный монастырь, возникший в 1844 году. Сегодня это действующий комплекс, откуда можно отправиться на экскурсии в пещеры.
• Сергиево-Посадская Лавра — крупнейший монастырь, основанный С. Радонежским в 1337 году. Место, почитаемое православными, духовный центр с богатой библиотекой старинных книг.

• Детинец или Кремль основан Ярославлем. Первые упоминания 1044 г. в летописных книгах. Самая высокая башня Детинца Кокуй, построенная в 18 веке.
• Собор Святой Софии — грандиозное сооружение века. Собор построил Ярослав Мудрый как храм для всего города.Великие епископы, князья, мэры города находили покой в ​​его галереях.

• Успенский собор — важнейший храм города, включенный во все экскурсии по Владимиру. Собор был основан в XII веке Андреем Боголюбским, чтобы впоследствии стать главным храмом государства.
• Золотые ворота были построены в 12 веке. Здание богато декорировано и раньше использовалось для парадных въездов в город.
• Владимирский централ — знаменитая тюрьма, построенная по приказу Екатерины II. В свое время в нем были Фрунзе, Пауэрс, Зоя Федорова. С 1996 года это музей, открытый для посетителей.

• Музей Спасо-Преображенского монастырского комплекса. Архитектурный ансамбль был построен в 12 веке и считается самым крупным из подобных построек. В 16 веке здесь располагалась государственная казна, в 1612 году в монастыре располагались Ставки Пожарского и Минина.
• Церковь Прока Ильи была основана в 17 веке на месте деревянных храмов на средства купцов Скрипиных. Здание украшают пять зеленых луковичных куполов, крытые галереи, колокольня, Ризположенский предел.

Углич

• Кремль — основан в 15 веке Андреем Большим. Сооружение было окружено высокой стеной с двумя подъездными путями и девятью глухими оборонительными башнями. Сегодня вы можете увидеть покои цесаревича Дмитрия.
• Церковь Димитрия-на-Крови была возведена в 1692 году на месте смерти цесаревича. Здание выкрашено красной краской, купола голубые с белыми орнаментами, интерьер украшен богатой росписью 18 века.

Переславль-Залесский

• Горицкий монастырь — большой архитектурно-исторический музей. В экспозиции представлены мебель, церковная утварь, коллекция старинных икон, картины Шишкина, Бенуа, ценная библиотека старинных книг и коллекция деревянных скульптур.
• Музей «Корабль Петра Великого» — самое старое здание. Музей примечателен тем, что Петр Великий построил здесь, на Плещеевом озере, забавную флотилию. Сегодня вы можете увидеть памятник царю, Ботный дом, сторожку, Триумфальные ворота, Белый дворец.

Ростов

• Борисоглебский монастырский комплекс построен на холме, окруженном руслом реки Устье, в 1363 году во время правления Дмитрия Донского по благословению С.Радонежский. Именно он указал место, где должен стоять храм.
• Кремль — главная достопримечательность города с Успенским собором, пятью церквями и мощными стенами. Раньше Кремль был епископской резиденцией.

Кострома

• Ипатьевский монастырь — величайший памятник православной культуры, воздвигнутый в 13 веке. На стройке Михаил Романов был избран царём, поэтому его часто называют колыбелью семьи Романовых.
• Пожарная каланча — красивейший памятник русского классицизма, расположенный на Сусанинской площади … Здание похоже на древний храм, дополненное портиком из колонн и фронтоном.

• Введенский монастырский комплекс был заложен в XIX веке на средства Дербенева по оригинальному проекту Бегена П. В церкви служил патриарх Тихон. В его залах находятся мощи блаженного Алексия Ельнатского, святителя Василия Кинешемского и 168 святых.
• Музей Бубновых. Дом был построен в 1860 году для купеческой семьи, располагался на месте городской усадьбы. Здание сохранилось до наших дней и открыто для экскурсий.

• Лермонтовские места — Пятигорский бульвар, Лермонтовские бани, Дом Лермонтова, Елизаветинский источник в Пятигорске, Кольцевая гора и другие места, связанные с жизнью поэта на Кавказе.
• В Кисловодске расположен Замок Хитрости и Любви — памятник природы из скал, в очертаниях которых угадываются скорбные лица.Замок расположен в ущелье реки. Аликоновка.

• Башня Врангеля — грандиозное историческое сооружение, толщина стен, этажей которого составляет три метра. В 20 веке здание перестало использоваться как фортификационное сооружение; сегодня здесь склады и оптовые магазины.
• Бранденбургские ворота — красивый исторический памятник и единственные городские ворота, которые до сих пор используются по прямому назначению. Здание построено в 1657 году.
• Собор — красивейший памятник архитектуры, символ города. Построен в стиле балтийской готики и является одним из редких образцов готического стиля в России.

• Бурятское село находится на Ольхоне. Это колоритный музей под открытым небом, посетив который можно познакомиться с бытом и культурой бурят.
• Столбы Хуухайн Хада — особо священное место, расположенное в долине Шумак. Согласно легенде, здесь можно увидеть свое будущее.
• Иволгинский дацан — важный буддийский памятник. Нетленное тело Хамбо ламы Итигэлова, отправившегося в нирвану в 1927 году, покоится в красивом красочном храме.

• Долина гейзеров — крупнейший памятник природы, обнаруженный в 20 веке. Здесь 22 гейзера и многочисленные пульсирующие источники, грязевые котлы, красочные озера с кипящей водой.
• Ключевская группа вулканов объединила 12 вулканов, расположенных на площади 7 тысяч квадратных метров.Здесь находится самый большой и высокий вулкан материковой части Ключевская Сопка.

Транспортная составляющая

Транспортная система России включает воздушное, железнодорожное, морское и автомобильное сообщение.

Воздушный транспорт. В России 236 аэропортов, более 70 из них имеют статус международных. Крупнейшие аэропорты стран — Домодедово, Шереметьево и Внуково — в Москве, аэропорт Пулково в Санкт-Петербурге, Кольцово в Екатеринбурге и Адлер в Сочи. Аэропорты Москвы связаны со столицей высокоскоростными поездами «Аэроэкспресс».Российские авиаперевозчики выполняют внутренние и международные рейсы.

Железные дороги России обслуживают более 124 000 км пути. В крупных городах есть пассажирские вокзалы, а в небольших поселках — вокзалы. Между городами курсируют поезда дальнего следования, есть также пригородные электропоезда. Через всю страну проходит железнодорожная ветка Транссибирской магистрали, соединяющая Москву и Владивосток. Вы можете ознакомиться с расписанием движения поездов дальнего следования и пригородных поездов; Вы можете купить билет на сайте РЖД http: // pass.rzd.ru

Общая протяженность автомобильных дорог России — 1 000 000 км.

Морским транспортом Осуществляются междугородные и международные пассажирские перевозки. Морские терминалы работают в Сочи, Санкт-Петербурге, Мурманске и Находке.

Судоходство осуществляется по рекам и каналам. Протяженность речных путей — 200 000 км.

Метро работает в Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Казани, Самаре, Екатеринбурге и Новосибирске. В каждом из вышеперечисленных городов у метро есть свои особенности — например, в столице самая развитая сеть метро, ​​а у новосибирского метро всего 12 станций.

Наземный транспорт в городах России — это автобусы, троллейбусы, трамваи и маршрутные такси … Самый удобный и доступный способ передвижения по городам — ​​автобусы и маршрутки. В каждом относительно большом городе есть автобусные станции или автобусные станции, соединенные прямыми рейсами с областными центрами.

Такси и аренда автомобилей … В городах России работают официальные и неофициальные таксисты; услугами последнего пользоваться не рекомендуется из-за высокого риска быть обманутым или заплатить по завышенному курсу.Диспетчерские стойки официальных таксомоторных компаний обычно расположены в залах прибытия аэропортов, вокзалов и автовокзалов.

Если у вас есть водительские права и стаж вождения не менее одного года, вы можете арендовать автомобиль. Данную услугу предлагают как крупные международные компании «Sixt», «AVIS» и «Europcar», так и небольшие частные компании. В большинстве компаний услуга аренды с возвратом в другом городе ограничивается небольшим количеством населенных пунктов, либо не предоставляется вовсе.

Страховая программа «ОПТИМА» (страховая защита 50 000 евро *)
Возраст застрахованного	Вид страхования	Страховая защита, руб.	Стоимость полиса в сутки, руб.	Страховой период
Возраст застрахованного	Вид страхования	Страховая защита, евро *	Стоимость полиса в сутки, EUR *	Страховой период
от 65 до 79 лет	Медицинская страховка «ОПТИМА»
	Медицинская страховка «ОПТИМА»

* оплата в рублях по курсу ЦБ (+ 2%) на день бронирования

Информация о заключении и расторжении договора страхования, размере страховых обязательств, действиях стороны при наступлении страхового случая, порядок выплаты страхового возмещения и другая необходимая информация для застрахованного туриста указывается в правилах страхования.

Столь знакомый и близкий Подмосковье каждый год открывает нам новые грани своего великолепия и поистине безграничные возможности для отдыха и лечения. Московская область образована 14 января 1929 года и расположена в центре европейской части России, между 54 и 57 сек. ш. и между 35 и 40 с. е. Площадь (без Московской области) 46 тыс. Км2. Население (на 01.01.2004 г.) составляет 6622 тыс. Человек (4,6% населения России). Подмосковье граничит на западе со Смоленском, на северо-западе и севере с Тверской, на северо-востоке с Ярославлем, на востоке с Владимиром, на юго-востоке с Рязанью, на юге с Тулой, на юго-западе с Калужская область.Административный центр Московской области — Москва. Географическое положение территории Подмосковья определяет в целом равнинный рельеф с чередованием холмистых возвышенностей и плоских низменностей.

Поэт Уильям Блейк утверждал, что весь мир можно увидеть в одном цветочном бутоне. В Подмосковье на протяжении многих поколений россиян собираются и тщательно сохраняются лучшие артефакты мировой культуры, повторяются знаменитые исторические пейзажи, копируются всемирно известные дворцы и замки.Здесь можно побывать на святой земле, не покидая просторов нашей северной Родины. В 17 веке берега реки Истры своими изгибами чудесным образом повторяли изгибы реки Иордан, и наш подмосковный Иерусалим отражался в его водах. Выросли горы Сион, Фавор, Элеон и Галгофа. За красоту и неподдельную роскошь усадьбу Архангельское превратили в подмосковный «Версаль», а на юге Подмосковья, в степях Приокско-Террасного заповедника, свободно пасутся настоящие зубры.А если вам по душе заморская экзотика тропического отеля, вам предложит гостеприимный и ретивый Подмосковье. Потому что Московская область — один из самых развитых регионов туристической индустрии России. Перечень курортных комплексов превышает 1000 наименований и способен обеспечить любой уровень комфорта. Санатории, известные своей уникальной лечебной базой и высококвалифицированным медицинским персоналом, помогут восстановить и укрепить здоровье. А сколько активных развлечений в подмосковных пансионатах и ​​базах отдыха! Окрестности столицы славятся своей редкой природной красотой.Край задумчивых лесов, древних рек, волшебных озер и даже рукотворных гор предоставит вам богатейший выбор весенних развлечений, летних каникул и отдыха на

Климат

Климат Подмосковья умеренно-континентальный. Теплый период (среднесуточная температура воздуха выше 0 ° C) с начала апреля до начала ноября длится 205-215 дней. Самый теплый месяц — июль (средняя температура от 16,5 С на северо-западе до 18.5 C на юго-востоке). Абсолютный максимум температуры — 39 градусов тепла зафиксирован в Кашире и Зарайске. Годовое количество осадков в области колеблется от 450 до 650 мм.

Природные лечебные факторы и профили лечения

Основу курортных ресурсов Подмосковья, помимо климата, составляют минеральные воды питьевого качества и рапы, применяемые для ванн. Многие санатории Подмосковья, такие как Можайский, Дорохово и Ерино, имеют свои бюветы.В Подмосковье есть несколько месторождений лечебных торфяных грязей, которые эффективно используются для лечения в санаториях. Возможность проведения санаторно-курортного лечения и отдыха в Подмосковье определяется следующими факторами: отсутствие реакции акклиматизации, адаптации и реадаптации у жителей средней полосы России; все сезоны; развитая оздоровительная и лечебно-диагностическая инфраструктура санаториев Подмосковья; близость к ведущим медицинским центрам.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, нервной системы, пищеварительной системы, опорно-двигательного аппарата, гинекологические заболевания, нарушения обмена веществ.

Где в России можно хорошо отдохнуть в апреле 2020 года? Мы предлагаем интересные варианты на любой вкус: для молодых и активных, для отдыхающих с детьми, для любителей зимних развлечений и для любителей моря и солнца.

Пока на севере России и в Сибири царит мороз, на южных окраинах нашей необъятной страны весна приносит яркие краски и наполняет воздух ароматом цветущих растений.Планируя отпуск в апреле в России, вы стоите перед выбором. Торжественно попрощаться с зимой можно, отправившись на один из горнолыжных курортов. Второй вариант — подготовиться к приходу лета, наслаждаясь теплыми лучами мягкого весеннего солнца на юге страны.

Last Minute Tours ищите услуги и — они найдут лучшие предложения среди различных туроператоров. Хотите сэкономить? Ознакомьтесь с нашими и воспользуйтесь преимуществами!

Найдите отелей со скидкой на сайте Skyscanner.Как я могу сэкономить при бронировании? Вот основные из них.

Хибины

Куда поехать в апреле 2020 года в России, если все же хочется покататься на горных лыжах? Можно съездить в Хибины — невысокие горы на Кольском полуострове. Большую часть времени они снежные, и по их склонам можно кататься до начала лета. Поэтому тем, кто не успел насладиться снежной зимой, самое время отправиться в город Кировск Мурманской области. Трассы здесь пологие и безопасные, цены на отдых невысокие, добираться удобно как на самолете, так и по железной дороге.

Погода в апреле … Из-за близости океана и теплого Гольфстрима погода в Хибинах менее суровая, чем в других регионах Арктики. В апреле погода переменчивая, но, как правило, солнечно до -6 ° С днем, световой день довольно продолжительный.

Как отдохнуть? Основные развлечения в апреле — сафари на джипах, катание на лыжах, снегоходах и чизкейках, подледная рыбалка. Интересно увидеть уникальную флору в Полярно-Альпийском ботаническом саду, посетить Снежную деревню, полностью построенную из льда и снега со всей мебелью и другими предметами, музей и выставочный центр с уникальной коллекцией минералов.Иногда апрельские туманы и шквалистые ветры портят катание, и подъемники временно не работают. В таких случаях большинство отдыхающих устремляются в Снежный парк, организованный в центре города. В качестве сувениров туристы покупают изделия из кости, дерева и оленьих шкур, а также сушеный мурманский ерш, грибы и варенье из лесных ягод.

(Фото © acidka / flickr.com / лицензия CC BY 2.0)

Пятигорск

Пятигорск считается одним из самых популярных бальнеологических курортов в регионе Кавказских Минеральных Вод.

Погода в апреле преимущественно солнечная и сухая. + 15 ° С днем, + 6 ° С ночью. Иногда температура может опускаться до + 5 ° С или, наоборот, повышаться до + 18 ° С. В любом случае теплая одежда понадобится, особенно если планируются поездки в горы, где всегда холоднее. Идут дожди, но нечасто, в середине весны бывает еще больше хороших дней.

Как отдохнуть? Пятигорск — отличная идея, куда можно поехать на отдых в Россию, если это получилось в апреле.Минеральных источников на курорте около пятидесяти, каждый с уникальным составом и температурой, что позволяет охватить широчайший спектр заболеваний. Экстремисты и спортсмены могут заняться альпинизмом, конным спортом, пешим туризмом … Тем, кто приехал зарядиться энергией этих мест, ждут интересные экскурсии. Гора Машук и подземная пещера Воронка с минеральным озером на дне до сих пор считается главной природной достопримечательностью курорта; также много архитектурных сооружений царской эпохи и памятных мест, связанных с именем великого русского поэта М.Ю. Лермонтов.

Севастополь

В апреле 2020 года уже можно планировать отдых на морских курортах России. Однако, как бы обманчиво ни пригревало апрельское солнышко, для купания в море все равно слишком холодно.

Погода в апреле … Днем + 11 ° С, ночью похолодало до + 6 ° С, иногда ветер усиливается, но воздух какой потрясающий! — идеальное время для культурного и экскурсионного отдыха: мало туристов, нет очередей в парках и музеях.К майским праздникам приближается по-настоящему тепло: дневная температура воздуха поднимается до + 18 ° C, а зеленые улицы пестрят яркими пятнами ароматных цветов.

Как отдохнуть? В Севастополе столько исторического и простого, что сразу сориентироваться в экскурсионной программе сложно: Приморский бульвар, Нахимовская площадь, Графская пристань, Корниловская набережная, Музей героической обороны и освобождения Севастополя и знаменитая Панорама на Историческом бульваре, Владимирский собор и древний Херсонес, Инкерман, парк Победы и Севастопольский аквариум.Кстати, покупать экскурсию совсем не обязательно — ориентироваться по городу очень легко, достаточно взглянуть на карту и узнать расписание движения общественного транспорта. Недалеко от Севастополя находится небольшой поселок Балаклава с красивой глубокой бухтой и остатками генуэзской крепости. На память о славном городе не забудьте купить магнит или статуэтку и принести своим близким ароматный крымский мед и вкусное вино.

(Фото © Klad-rnd / flickr.com / Лицензия CC BY-NC-ND 2.0)

Сочи

Куда поехать в апреле 2020 года в России с детьми? на даче встретит вас ароматом цветущих садов и ярко-зеленой молодой травы.

Как отдохнуть? Большинство развлекательных заведений и ночных клубов еще не открылись — низкий сезон. Зато можно пройти курс оздоровительных процедур с хорошей скидкой и прогуляться по интересным местам, не боясь испортить интересный снимок толпами туристов. Кроме того, оставаться вне сезона — это хорошо и хорошо.Поклонникам природных достопримечательностей будет интересно посетить Сочинский дендрарий, парк «Ривьера», обезьянью ферму, форелевую ферму или прокатиться на автобусе к водопадам. Ближе к майским праздникам наземные экскурсии можно дополнить морскими прогулками. Если погода не способствует долгому пребыванию на воздухе, можно посетить музей, картинную галерею или кинотеатр, прогуляться по торговым центрам или просто посидеть в кафе, наслаждаясь вкусной едой и видами на море.

Недорого отдых в апреле на горно-уютном курорте Карачаево-Черкесской Республики.

Погода в апреле … Весна уже пришла в долины Кавказа, днем ​​+ 8 ° С, ночью — 2 ° С, а в горах еще лежит снег. Солнце так жарко, что лыжникам приходится пользоваться солнцезащитным кремом. Со второй половины месяца катание на лыжах сложно назвать комфортным, интенсивное таяние снегов не остановить даже обильные апрельские снегопады. Перед поездкой рекомендуем прочитать о нюансах погоды.

Как отдохнуть? В начале апреля в Домбае собирается много молодежи: популярны парапланеризм, катание на снегоходах и сноуборде, каток и аттракционы на зорбинге.Походы по-прежнему сложны и ограничены географией очищенных от снега троп. В некоторых созданы все условия для отдыха с маленькими детьми: оборудованы детские комнаты, работают воспитатели. В отелях есть бары, сауны и бассейны. По вечерам туристы наслаждаются глинтвейном на коньяке и сытными кавказскими блюдами.

В целом апрель — хорошее время для оздоровительного, культурного и экскурсионного отдыха в России. Природа просыпается от спячки и радует глаз буйным цветом, даже в северных широтах морозы уже более мягкие.Тем, кто не успел покататься на лыжах, стоит поторопиться, так как большинство курортов закрывают сезон в апреле.

Источник вводного изображения: © modeco3m / flickr.com / CC BY-NC-ND 2.0 License.

Еще по теме статьи:

Десять больниц и 9 лабораторий в Москве переоборудованы для диагностики и лечения COVID-19 — Общество и культура

МОСКВА, 8 апреля./ ТАСС /. Власти Москвы переоборудовали десять больниц и девять лабораторий в городе для диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции, заявил в среду заместитель мэра Москвы Петр Бирюков.

«По поручению Мэра Москвы специалисты коммунального хозяйства проводят переоснащение медицинских учреждений. [Они] уже предоставили помещения для девяти новых городских лабораторий для проведения тестов на коронавирус. В десяти больницах отремонтированы помещения для лечения инфицированных. человек, работа ведется еще в двадцати пяти «, — сказал он.

Бирюков отметил, что реконструируемая площадь превысила 63 тысячи квадратных метров. Специалисты работают круглосуточно. В работе задействовано более 2000 человек, три конструкторских бюро и 16 строительных организаций. Ожидается, что работы будут завершены в апреле.

По данным пресс-службы заместителя мэра, работы по ремонту 21 объекта здравоохранения в Москве начались в середине марта, а в 23 федеральных объектах здравоохранения — в начале апреля.

Финансирование переоборудования

Московские федеральные больницы получат 5 миллиардов рублей (66 миллионов долларов) на техническое перевооружение, сообщает сайт мэра Москвы.

«Федеральным больницам будет выделено 5 миллиардов рублей на лечение коронавирусной инфекции. Эти средства будут использованы для переоборудования клиник для приема инфицированных пациентов, включая ремонт, где это необходимо», — говорится в сообщении.

Финансирование также пойдет на закупку лекарств, медицинских материалов, средств защиты, кислородного оборудования, говорится на сайте.

Выделенные средства пойдут также на стимулирование медицинского персонала. Врачи и другой медицинский персонал преобразованных клиник будут иметь право на денежную надбавку.Врачам также будет выплачена компенсация сверх уменьшенного объема оказанной медицинской помощи.

«Пациенты с коронавирусной инфекцией поступают в федеральные, городские и частные больницы Москвы. Среди них Коммунарская больница, Шаболовская больница, 1-я и 2-я инфекционные больницы, детская больница Башляева, НИИ скорой помощи им. Склифосовского, Ворохобовская больница № 67 , Филатовская больница №15, Морозовская детская больница, Детская больница №6 по уходу за новорожденными, Городская больница №1.52 », — уточняет сайт.

Ранее сообщалось, что новые кровати стали доступны после ремонта в 1-й инфекционной больнице. Отделения по коронавирусу откроются и в других больницах.

На сегодняшний день в России подтверждено 8672 случая коронавируса, из которых 580 пациентов выздоровели. На Москву приходится большинство случаев (5 841). По последним данным, по стране погибло 63 человека.

Во всплывающей больнице с COVID в Москве, наиболее пострадавшем от коронавируса городе России

Официальное число случаев заболевания COVID-19 в России на этой неделе превысило отметку в два миллиона, поскольку количество ежедневных смертей и инфекций достигло нового максимума, что вызвало звонки в правительство для принятия дополнительных мер по борьбе с пандемией.

«Ситуация с COVID очень напряженная», — заявил в четверг журналистам пресс-секретарь президента России Владимира Путина. «Эта тема сейчас является приоритетной для президента».

Несмотря на резкий рост числа заболевших, в результате чего количество больных в России достигло 2015 608 человек, а число погибших — почти 35 000, некоторые пациенты одной из недавно открытых московских больниц для больных COVID были удивлены, обнаружив себя там.

Один пациент, Рамиль, отказавшийся назвать свою фамилию, сказал, что никогда не ожидал заразиться вирусом и так сильно заболеть.

«Я не думал, что такое может случиться», — сказал 37-летний мужчина, лежа на больничной койке.

Эта временная больница от COVID-19, расположенная в павильоне, построенном еще в сталинские времена, может принять до 1200 пациентов. (Максим Шеметов / Рейтер)

«Это было действительно тяжело»

По данным центра реагирования на кризис коронавируса, в Москве, наиболее пострадавшем регионе страны, зарегистрировано 6438 новых случаев заражения. Россия с населением около 145 миллионов человек занимает пятое место в мире по количеству заболевших после США, Индии, Бразилии и Франции.

Четвертый день Рамиля пытался подышать в палате COVID в недавно переоборудованном павильоне на территории ВВЦ, также известного как ВДНХ.

Исторический выставочный комплекс был построен при Иосифе Сталине для прославления экономических и научных достижений СССР. В середине октября, когда в городе начала набирать обороты вторая волна дел, был открыт объект на 1200 коек. С тех пор в городе были созданы еще две временные больницы, чтобы справиться с ростом заболеваемости.

«Я верил, что [COVID] реален, но я думал, что с этим будет легче справиться. Лично для меня это было действительно сложно», — сказал Рамиль команде CBC News, которая оделась с головы до ног и вошла внутрь, чтобы посмотрите на условия в так называемой красной зоне.

В отличие от работников больниц и приезжих журналистов, которые плотно закованы в защитную одежду, пациенты выделяются своей уличной одеждой.

Члены московского бюро Си-Би-Си переодеваются в защитную одежду перед поездкой в ​​больницу.(Дмитрий Козлов / CBC News)

Наихудшие случаи перемещены в другое место

Большинство, включая Рамиля, проводят свои дни в постели и как можно меньше передвигаются, хотя для тех, кто выздоравливает, есть небольшая коммунальная территория, где они могут смотреть фильмы.

Тех, кому стало хуже, обычно отправляют в другое учреждение с палатой интенсивной терапии и вентиляторами.

Как только у пациента больше не будет положительного результата теста на COVID, он может пойти домой.

И хотя у многих пациентов в здании, похожем на ангар аэропорта, есть симптомы, которые можно было бы рассматривать от легких до умеренных, даже они могут оказать серьезное воздействие.

«Я думал, что это похоже на грипп», — сказал Михаил, другой пациент, отказавшийся назвать свою фамилию.

Он был слаб, боролся с высокой температурой и, как и многие другие, нуждался в кислороде, чтобы дышать.

«Это было действительно плохо. Думаю, я получил его в общественном транспорте», — сказал он.

ЧАСЫ | CBC News посетил временную больницу с COVID-19 в Москве:

Хорошо оборудованное высокотехнологичное отделение COVID-19, созданное в конференц-центре Москвы, резко контрастирует с переполненными больницами в других регионах России.CBC News из первых рук ознакомилась с учреждением и выяснила, что создает неравенство в сфере здравоохранения. 6:34

Гонка вакцин

Правительство России хвастается, что оно сдерживает пандемию, инвестируя в новые медицинские технологии и строя временные больницы, такие как та, которую посетил CBC. Компания также проводит испытания трех новых вакцин против коронавируса, в том числе широко разрекламированной вакцины Sputnik V.

В среду заместитель премьер-министра России Татьяна Голикова объявила, что в ноябре для общественности будет выпущено 600 000 доз вакцины Sputnik, которая все еще проходит испытания. вместе с еще 2.2 миллиона доз в декабре.

Однако Россия и раньше делала хвастливые прогнозы относительно своей вакцины.

Хотя его разработчик, Институт эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи, утверждает, что первые результаты демонстрируют 92-процентную эффективность в предотвращении коронавируса, он не опубликовал данные испытаний фазы 3, которые, как правило, являются последней крупномасштабной фазой тестирования новых экспериментальных лекарства, прежде чем они могут быть одобрены для общественного использования.

И правительство России не выполнило ранее обещанных сроков начала массовых кампаний по вакцинации осенью.

Россия тестирует несколько вакцин и заявила, что в этом месяце начнет выпуск доз одной из них, известной как Sputnik. (Dado Ruvic / Reuters)

В России регистрируется от 20 000 до 23 000 новых случаев в день в течение последних 10 дней или около того, и правительство признает, что система здравоохранения сейчас работает на пределе возможностей.

Во вторник министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил, что в 53 из 85 регионов страны используется около 90 процентов больничных коек, а количество госпитализаций продолжает расти.

Несмотря на то, что в Москве больше всего заболевших, у нее также больше ресурсов, чтобы справиться с ситуацией, чем в других городах страны. Обширная сеть больниц в России подвергалась тщательному анализу, поскольку в социальных сетях появлялась одна за другой ужасная история. С изображением грязных, ветхих помещений с переполненными моргами и нехватки врачей для ухода за пациентами или проведения вскрытий.

В больнице в Челябинске, городе на Урале, взорвался большой кислородный баллон, предназначенный для снабжения пациентов COVID, разрушив больницу, но чудесным образом оставив тех, кто находился внутри, невредимыми.

В России официально зарегистрировано 34 850 случаев смерти от COVID, хотя по оценкам некоторых демографов и статистиков эта цифра может достигать 102 000.

Посещение отделения COVID заканчивается спреем и дезинфекцией. (Дмитрий Козлов / CBC News)

Готовность властей к стрессу

В московской больнице, которую посетили CBC News, все пациенты оказались в надежных руках и получали качественную помощь.

Помещения были новыми и современными, и хотя персонал был занят, явных признаков истощения не было.

Вероятно, именно поэтому российские власти пригласили туда журналистов — чтобы распространить мнение о том, что страна выигрывает в борьбе с COVID.

«На сегодняшний день мы не участвуем в гонках, чтобы успевать», — сказала Светлана Зейналова, лечащий врач. «Город хорошо оборудован.

« Наш медперсонал устает, но они работают, и никто не жалуется. Они спасают жизни людей, чтобы мы могли остановить эту пандемию здесь, в России ».

Медицинские специалисты отдыхают в так называемой красной зоне внутри больницы.«Наш медперсонал устает, но они работают, и никто не жалуется», — говорит Светлана Зейналова, дежурный врач больницы. (Максим Шеметов / Reuters)

CBC News также был доставлен в отдельный современный диагностический центр, где группа радиологов и других специалистов тестировала новое оборудование для изучения результатов сканирования легких пациентов.

Затем они загружают результаты вместе со своими диагнозами, чтобы врачи в больнице могли сканировать данные о состоянии здоровья пациентов на браслете и сразу же узнавать их состояние и режим лечения.

«У нас есть полная компьютерная диагностика, лекарства и все необходимые обследования», — гордо сказала Зейналова.

Тем не менее критики, связанные с российской оппозицией, ориентированной на Запад, убеждают людей не обращать внимания на инсценированные поездки в больницы и видеть условия за пределами столицы, в каком беспорядке они есть.

ЧАСЫ | Больницы в некоторых регионах России уже были перегружены еще до недавнего всплеска заболеваемости:

Сельские регионы России, и без того недостаточно обеспеченные ресурсами, несут основную тяжесть последней волны случаев COVID-19.Во многих больницах не хватает мест и припасов для новых пациентов, а морги переполнены. 1:59

Плохие условия в регионах за пределами Москвы

Доктор Анастасия Васильева, которая встретилась с нашей командой через несколько часов после возвращения из больниц за сотни километров к северу от Москвы, сказала, что другие регионы очень бедные и не иметь надлежащие ресурсы.

«Не хватает медицинских работников, лекарств и всего, что необходимо для лечения коронавируса», — сказала она.

Васильева возглавляет профсоюз врачей, который тесно сотрудничает с оппозиционером Алексеем Навальным, который остается в Германии после того, как оправился от покушения с применением нервно-паралитического газа Новичок.

«Я думаю, они пытаются показать, что в России все хорошо, что в России нет проблем с коронавирусом и медперсоналом», — сказала она CBC News.

Доктор Анастасия Васильева доставляет подаренные медикаменты больницам, которые изо всех сил пытаются справиться с COVID-19 в сельской местности.По ее словам, во многих учреждениях ужасные условия. (Дмитрий Козлов / CBC News)

Васильева сказала, что ее команда наполнила свои автомобили средствами индивидуальной защиты, купленными на пожертвования, и раздала их больницам, где условия намного хуже, чем в Москве.

«Туалеты, ванные комнаты — они действительно в ужасном состоянии», — сказала она об одной больнице в городе Няндома Найдомского района, примерно в 800 км к северу от Москвы.

Она сказала, что краска отслаивается со стен, унитазы и раковины грязные и убогие, а вся палата больше походила на тюремный, чем на больничный.

«Как пациенты могут быть там? И как лечить пациентов в таких условиях?»

Она сказала, что ее команда также подвергалась преследованиям со стороны полиции, которая, по ее мнению, действовала по политическим указаниям. По ее словам, по пути между больницами их остановили и обвинили в употреблении алкоголя, что вынудило ее команду остановиться и отложить часть поездки.

«Я думаю, что главврачи и некоторые чиновники кладут деньги в карманы, потому что я не знаю, почему в такой богатой стране такие ужасные, ужасные больницы и клиники», — сказала Васильева.

Между тем, министр здравоохранения Михаил Мурашко заявил, что главы регионов с высокой заболеваемостью должны использовать свои полномочия для улучшения ситуации.

Медперсонал садится в машину скорой помощи у больницы ВДНХ. Пациенты, у которых серьезно ухудшилось состояние, переводятся в другое учреждение с палатой интенсивной терапии и аппаратами ИВЛ. (Максим Шеметов / Reuters)

ВИЧ и СПИД в России

ОСНОВНЫЕ МОМЕНТЫ

• В отличие от большинства стран, эпидемия ВИЧ в России растет, а количество новых случаев инфицирования увеличивается на 10–15% каждый год.По оценкам, каждый день более 250 человек заражаются ВИЧ.
• Продолжающийся отход от прогрессивной политики к социально консервативному законодательству является препятствием на пути реализации профилактики и лечения ВИЧ.
• В России самое большое количество потребителей инъекционных наркотиков в регионе (1,8 миллиона) — около 2,3% взрослого населения.
• Запрет на «пропаганду нетрадиционных сексуальных отношений среди несовершеннолетних» блокирует информационные и вспомогательные услуги по ВИЧ.
• Профилактика передачи инфекции от матери ребенку (ППМР) — одна из историй успеха России в области ВИЧ. В 2016 году правительство объявило, что показатель успеха составляет 98%.

Изучите эту страницу, чтобы узнать больше о людях, наиболее затронутых ВИЧ в России, тестировании и консультировании, программах профилактики, доступности антиретровирусного лечения, роли гражданского общества, сочетанной инфекции ВИЧ и ТБ, препятствиях на пути ответных мер, финансировании и будущем ВИЧ в России.

В Российской Федерации (Россия) наблюдается самая большая эпидемия ВИЧ в Восточной Европе и Центральной Азии.В отличие от большинства стран, в России растет эпидемия ВИЧ: число новых случаев инфицирования увеличивается на 10–15% ежегодно.

К середине 2017 года в России у 1,16 миллиона человек был диагностирован ВИЧ. Однако это не приравнивается к количеству людей, живущих в настоящее время с ВИЧ, поскольку не учитывает смертей, связанных со СПИДом, или людей, инфицированных ВИЧ, но не диагностированных. Хотя Россия собирает обширные данные о ВИЧ с 1987 года, официальные оценки этих мер по-прежнему занижены и непоследовательны.

В 2016 году Россия взяла на себя обязательства по достижению целевых показателей ЮНЭЙДС 90-90-90 Fast-Track, но отсутствие данных означает, что измерить прогресс страны сложно.

По оценкам Российского федерального центра СПИДа в 2013 году, только половине (51%) людей, живущих с ВИЧ, был поставлен диагноз. Если это действительно так, то предполагаемое кумулятивное число ВИЧ-инфекций в России превысит 2 миллиона.

Анализ данных за 2017 год показывает, что число смертей, связанных со СПИДом, растет. С января по июнь 2017 года было зарегистрировано 14 630 смертей от СПИДа, 13.Увеличение на 5% по сравнению с предыдущим шестимесячным периодом. ВИЧ — одна из 10 основных причин преждевременной смерти в России. Тот же анализ показал, что распространенность ВИЧ значительно различается по стране: от 229 новых диагнозов на каждые 100 000 человек в Кемеровской области в Юго-Западной Сибири до менее 5 на каждые 100 000 человек в южной провинции Калмыкия, и Республика Тыва. Среди 10 провинций с наибольшим числом новых диагнозов ВИЧ шесть находятся в Сибири, которая находится к северу от одного из основных наземных маршрутов незаконного оборота героина и опиоидов из Афганистана, крупнейшего в мире производителя незаконных опиоидов в 2016 году.

В настоящее время эпидемия ВИЧ в России сконцентрирована среди определенных групп населения. В 2016 году на людей, употребляющих инъекционные наркотики, приходилась самая большая доля новых диагнозов среди любой ключевой группы населения — 48,8%; с последующей передачей гетеросексуальным путем — 48,7%; гомосексуальный секс — 1,5%; и 0,8% из-за передачи инфекции от матери ребенку.

Некоторые эксперты предсказывают, что гетеросексуальный секс может вскоре превзойти употребление инъекционных наркотиков в качестве основного средства передачи ВИЧ. Это означает, что эпидемия ВИЧ может сместиться с того, что затронет в основном ключевые группы населения, на население в целом.Если это произойдет, распространенность ВИЧ может увеличиться значительно быстрее.

Продолжающийся отход от прогрессивной политики к социально консервативному законодательству, поддерживаемый все более могущественной Русской православной церковью, действует как барьер на пути к реализации эффективных программ профилактики и лечения ВИЧ.

Люди, употребляющие инъекционные наркотики (ЛУИН)

В России самое большое количество потребителей инъекционных наркотиков в регионе (1,8 миллиона) — около 2,3% взрослого населения.Считается, что от 18% до 31% людей, употребляющих инъекционные наркотики, живут с ВИЧ.

Агрессивная криминализация и крайняя маргинализация людей, употребляющих инъекционные наркотики, в России означает, что многие из них лишены доступа к информации о ВИЧ и вряд ли смогут получить доступ к услугам по тестированию, профилактике или лечению. Одно исследование среди людей, употребляющих инъекционные наркотики и живущих с ВИЧ, в Санкт-Петербурге показало, что только 10% имели доступ к лечению.

Женщины, употребляющие инъекционные наркотики, маргинализированы и особенно уязвимы перед насилием.В исследовании, опубликованном в 2016 году группы ВИЧ-инфицированных женщин, употребляющих инъекционные наркотики, из Санкт-Петербурга сообщается, что почти четверть (24,1%) были принуждены к сексу с полицейским. Это в значительной степени способствовало нежеланию этих женщин обращаться за услугами по снижению вреда.

Сексуальные партнеры основных затронутых групп населения

По оценкам, 48,7% новых случаев инфицирования связаны с гетеросексуальным сексом, когда партнеры секс-работников и потребители инъекционных наркотиков подвергаются повышенному риску.Передача ВИЧ половым путем от мужчины к женщине более эффективна, чем от женщины к мужчине, в сочетании с тем фактом, что гендерное неравенство, насилие со стороны интимного партнера и сексуальное насилие широко распространены в российском обществе, что означает, что эпидемия ВИЧ затрагивает все большее число людей. женщины.

По данным правительства, более 38% всех новых случаев заражения ВИЧ в 2015 году были зарегистрированы среди женщин. Молодые женщины (в возрасте 15-24 лет) подвергаются особенно высокому риску и в два раза чаще живут с ВИЧ, чем их сверстники-мужчины.

Ежедневно среди женщин регистрируется 80-100 случаев заражения ВИЧ. Шутка ли — в день . В основном это молодые женщины в возрасте от 25 до 35 лет, которые составляют основную новую группу риска.

— Покровский Вадим, руководитель ФЦСП

Женщины, живущие с ВИЧ, особенно молодые женщины, сталкиваются с многочисленными проблемами и препятствиями при доступе к услугам в связи с ВИЧ, такими как стигма, дискриминация, гендерные стереотипы, насилие и препятствия на пути к сексуальному и репродуктивному здоровью.

Заключенные

В 2015 году в России в тюрьмах находилось около 656 600 человек. Это эквивалентно 446 из каждых 100 000 человек в стране, что является вторым по величине показателем в регионе после Туркменистана (583 на 100 000) и намного превышает среднемировой показатель (146 заключенных на 100 000). Жесткая политика криминализации наркотиков привела к тюремному заключению большого числа людей, употребляющих наркотики. Почти все обвинительные приговоры, связанные с наркотиками, вынесены за употребление наркотиков, а не за торговлю наркотиками.

По оценкам, в России 6,5% заключенных живут с ВИЧ, но только 5% из них получают антиретровирусное лечение (АРТ). Подсчитано, что 84 из каждых 100 000 заключенных больны туберкулезом (ТБ) с высоким уровнем туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ). По оценкам систематического обзора 2010 года, от 5 до 17% случаев туберкулеза в России могут быть вызваны заражением в тюрьмах.

ПОШ, которые снижают риск передачи ВИЧ и являются законными в России, недоступны в российских тюрьмах.

Меня отправили в специализированную противотуберкулезную колонию. Казалось, что у всех больных туберкулезом тоже есть ВИЧ. Я выжил в самом страшном месте, где когда-либо был. Нас было 36 человек в камере всего на 12 коек. Мы стояли, кашляли друг на друга, а другие спали по очереди. Большинство парней, в том числе и я, прекратили бы принимать наши противотуберкулезные лекарства или выбросили их, чтобы мы могли заболеть и перебраться из камеры в лазарет, где у нас была бы собственная кровать. Многие из тех, кто попал в лазарет, уходили только в сосновом ящике, потому что их лекарства больше не работали.

— Саша, потребитель инъекционных наркотиков из России

Мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ)

В России данные о мужчинах, практикующих секс с мужчинами (иногда называемых МСМ), крайне ограничены. Вадим Покровский, глава Федерального центра СПИД в России, подсчитал, что около 10% российских мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, живут с ВИЧ, при этом на эту группу приходится около 1,5% новых случаев заражения ВИЧ в год.

Запрет в России 2013 года на «пропаганду нетрадиционных сексуальных отношений среди несовершеннолетних» был использован для блокировки поддержки информации о ВИЧ и услуг поддержки для мужчин, практикующих секс с мужчинами, а также лесбиянок, геев, бисексуалов, трансгендеров и интерсексуалов (ЛГБТИ). .Одно исследование в Санкт-Петербурге, проведенное в период с 2012 по 2015 год российской правозащитной неправительственной организацией Phoenix Plus, показало, что распространенность ВИЧ среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, увеличилась с 10% за год до принятия закона до 22% в 2015 году.

В результате этой репрессивной среды охват лечением от ВИЧ для мужчин, практикующих секс с мужчинами, является низким. Исследование, в котором приняли участие около 1300 московских мужчин, практикующих секс с мужчинами, показало, что распространенность ВИЧ составляет 15,6%. Только 13% людей, живущих с ВИЧ, знали свой статус, и только 36% из них получали лечение.Из тех, кто проходил лечение, у 64% была вирусная супрессия.

Секс-работники

Данные о секс-работниках также ограничены. Городские данные за 2012 год показывают, что распространенность ВИЧ среди секс-работников составляет от 3,8% до 11,6%, в зависимости от местоположения. В 2015 году было подсчитано, что около 15% секс-работников в помещении и более 60% секс-работников на открытом воздухе в Санкт-Петербурге жили с ВИЧ. Хотя покупка секса и не является незаконной, незаконна продажа и организация коммерческого секса в любом месте.Такая криминализация ставит секс-работников в уязвимое положение, и они часто становятся жертвами насилия, злоупотреблений, преследований и эксплуатации со стороны клиентов, полицейских, медицинских работников и других лиц, наделенных властью.

В исследовании, проведенном среди почти 900 женщин-секс-работников в Санкт-Петербурге и Оренбурге, об изнасиловании во время секс-работы сообщили 64% респондентов. Те, кто пережил изнасилование, чаще употребляли инъекционные наркотики и злоупотребляли алкоголем, что повышает уязвимость к ВИЧ.

Секс-работники, употреблявшие инъекционные наркотики и / или подвергавшиеся физическому и сексуальному насилию, с большей вероятностью будут жить с ВИЧ. Хотя данные об этой группе населения ограничены, по оценкам исследования 2011 года, почти треть секс-работников в России употребляла инъекционные наркотики в какой-то момент своей жизни.

Хотя данные ограничены, по оценкам, около 500 000 человек в России не знают, что они ВИЧ-инфицированы. Доступно тестирование на ВИЧ, но охват составляет 19 человек.3% (около 30 млн человек). Важно отметить, что тестирование на ВИЧ проводится неизбирательно, а не нацелено на группы, наиболее затронутые ВИЧ. В результате на ключевые группы населения пришлось менее 1% из 24 миллионов тестов на ВИЧ, проведенных в России в 2011 году.

Даже если тестирование доступно, людям часто ставят диагноз ВИЧ на поздней стадии инфекции. В 2014 г. у 40,3% людей с впервые поставленным диагнозом ВИЧ в России число лимфоцитов CD4 было ниже 350.

Проведенный в 2015 году обзор около 40 исследований по тестированию и лечению ВИЧ в России показал, что наиболее распространенными препятствиями для тестирования были неудобное расположение центров тестирования, которые не широко распространены в городах или районах, а также мнение о том, что результаты не останутся конфиденциальными.

Официальной политики самотестирования на ВИЧ в России нет. По состоянию на ноябрь 2016 г. наборы для самопроверки были доступны в Интернете для частной покупки и в некоторых местных аптеках. В результате самотестирование на ВИЧ не получило широкого распространения в стране.

По оценкам, около 200 человек заражаются ВИЧ каждый день. В связи с ростом числа новых случаев инфицирования из года в год необходима целевая стратегия комбинированной профилактики для сдерживания эпидемии.

В 2016 году премьер-министр России одобрил стратегию России по ВИЧ на 2017–2020 годы, став первым официальным документом по ВИЧ, который был составлен после стратегии России на 2002–2006 годы.Стратегия направлена ​​на снижение показателей передачи путем сосредоточения внимания на программах профилактики и снижения числа смертей, связанных со СПИДом. Однако, хотя обсуждается «реабилитация, социальная адаптация и социальная поддержка» основных затронутых групп населения, никаких национальных программ не намечено.

Наличие и использование презервативов

Хотя презервативы широко доступны для покупки, схемы бесплатного распространения, поддерживаемые государством, отсутствуют, и уровень использования презервативов считается низким. Практика использования презервативов также вызывает споры.Например, национальная кампания в области общественного здравоохранения 2015 года по профилактике ВИЧ была сосредоточена на верности, а не на использовании презервативов.

Точно так же в 2016 году эксперты Российского института стратегических исследований (РИСИ) выпустили отчет об эпидемии. Это выдвинуло аргумент, что наличие презервативов и их использование побуждали молодых людей заниматься сексом и тем самым увеличивали риск заражения ВИЧ. Вместо этого RISR призывает сосредоточить усилия по профилактике на «традиционных российских ценностях» как на пути остановки распространения ВИЧ.

Просвещение по вопросам ВИЧ и подход к половому просвещению

Финансирование сексуального образования в школах минимально. Социально консервативные силы выступают за преподавание «нравственного воспитания», которое фокусируется на таких предметах, как целомудрие и верность в гетеросексуальных, супружеских отношениях, в отличие от всестороннего сексуального просвещения, которое включает научно точную информацию о человеческом развитии, анатомии и репродуктивном здоровье, а также а также информацию о контрацепции, родах, ИППП, гендерных отношениях, сексуальности и гендерной идентичности.

Кроме того, некоторые законы регулируют уместность и предоставление информации лицам моложе 18 лет, что фактически запрещает многие материалы комплексного сексуального просвещения для лиц моложе 18 лет.

В результате в школах для детей и подростков отсутствуют осуществляемые на национальном уровне комплексные программы по вопросам сексуальности или жизненных навыков.

В России церковь и государство идут рука об руку … Они говорят о том, что половое воспитание только усугубит проблему [ВИЧ].Это волна — вы ее действительно чувствуете.

— Иванова, ВИЧ-позитивный активист в России.

Несмотря на это, поддержка включения сексуального образования в школьные программы, по-видимому, широко распространена в некоторых слоях общества. Опрос, проведенный в 2013 году среди 10 000 женщин со всей России, показал, что 90% заявили, что хотели бы, чтобы молодые люди узнавали о репродуктивном здоровье и сексуальности в классе.

Ежегодно в мае в России проводится национальная неделя # СТОФИВАИД, ориентированная на молодых людей, в которой участвуют студенты, медицинские работники, знаменитости, артисты, спортсмены и религиозные лидеры, которые повышают осведомленность о ВИЧ и продвигают тестирование на ВИЧ.

Профилактика передачи от матери ребенку (ППМР)

Профилактика передачи инфекции от матери ребенку (ППМР) — одна из историй успеха России в области ВИЧ. В 2016 году правительство объявило о достижении 98% успеха в предотвращении передачи вируса от матери ребенку.

Во многом это связано с высоким уровнем охвата дородовой помощью. Опрос, проведенный в 2013 году среди 10 000 российских женщин, показал, что 99% беременных женщин обращались за дородовыми услугами, а 90% из них обращались к врачу в течение первого триместра беременности.

Снижение вреда

Россия предоставляет доступ к определенным услугам снижения вреда. Однако охват крайне низок, а там, где услуги существуют, они не являются всеобъемлющими.

Программы обмена игл и шприцев (ПОШ)

Глобальный фонд для борьбы со СПИДом, малярией и туберкулезом отозвал свой грант России в 2010 году, во многом потому, что страна получила статус страны с высоким уровнем доходов. Глобальный фонд ранее финансировал большую часть работы по ПОШ; когда он отозвался, российское правительство не заменило финансирование, и количество обменов игл в стране упало с 80 до 10.

В 2016 году Фонд Андрея Рылькова, единственная неправительственная организация (НПО), предлагающая ПОШ в Москве, был объявлен российским правительством «иностранным агентом». Это навешивает на организацию угрозу национальной безопасности и затрудняет работу Фонда с другими российскими организациями и поставщиками.

Опиоидная заместительная терапия (ОЗТ)

Российское правительство рассматривает ОЗТ как простую замену одной зависимости другим. Его использование незаконно и карается лишением свободы на срок до 20 лет.И это несмотря на то, что ЮНЭЙДС, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и другие международные организации рекомендуют ОЗТ и другие научно обоснованные формы лечения наркозависимости в качестве проверенных методов сдерживания употребления наркотиков, снижения уязвимости к инфекционным заболеваниям, включая ВИЧ, и улучшения восприятия людьми. медицинских и социальных услуг.

Из-за отсутствия ОЗТ многие люди с ВИЧ, больные туберкулезом (ТБ), не получают лечения, поскольку для этого требуется длительное пребывание в больнице. Без доступа к опиоидам или ОЗТ в больницах люди, употребляющие инъекционные наркотики, с большой вероятностью выпишутся или будут выписаны по дисциплинарным причинам до того, как их лечение ТБ станет эффективным.

Предэкспозиционная профилактика (ПрЭП)

Доконтактная профилактика (ДКП), курс препаратов от ВИЧ, принимаемых ВИЧ-отрицательными людьми для снижения риска заражения, в настоящее время в России недоступен. Однако в 2018 году Московский областной центр помощи при ВИЧ-инфекции и Российский фонд «Центр СПИДа» объявили, что они проведут испытание PrEP с участием 100 мужчин, практикующих секс с мужчинами, и трансгендерных женщин, чтобы «создать российский протокол» PrEP на будущие годы.

В 2016 г. Россия заявила о своей цели внедрить рекомендации ВОЗ по лечению от 2015 г., чтобы обеспечить АРТ всем людям, живущим с ВИЧ, независимо от их числа CD4.

По данным Федерального центра СПИД России, около 180 000 человек получают антиретровирусное лечение (АРТ). При оценке числа людей, живущих с ВИЧ, от 800 000 до 2 миллионов, охват лечением должен быстро расширяться, если мы хотим взять эпидемию под контроль. Однако по состоянию на 2018 г. число новых случаев ВИЧ-инфекции по-прежнему превышает число пациентов, получающих АРТ, и ключевые затронутые группы населения, скорее всего, не получат лечение.

Например, по оценкам исследования 2013 года, 80% людей, живущих с ВИЧ в России, употребляли инъекционные наркотики, но менее 20% тех, кто получает АРТ, относятся к этой группе населения.По данным Фонда Андрея Рылькова, врачи часто отказываются лечить людей, живущих с ВИЧ, которые употребляют инъекционные наркотики, на том основании, что они не смогут соблюдать режим лечения.

Для тех, кто проходит лечение, подавление вируса — одна из историй относительного успеха в России. Около 85% людей, получающих АРТ, имеют подавленную вирусную нагрузку, что означает, что они здоровы и не могут передавать ВИЧ другим. Это самая высокая доля людей, у которых наблюдается подавление вируса, в любой стране региона.Однако, поскольку подавляющее большинство людей, живущих с ВИЧ, не получают лечения, его влияние на количество новых случаев инфицирования ВИЧ будет минимальным.

Россия — одна из постоянно растущих стран мира, где лекарственно-устойчивый ВИЧ становится серьезной проблемой для здоровья. По оценкам ВОЗ, в 2017 году более 10% пациентов, начинающих АРТ в России, имели тип ВИЧ, устойчивый к наиболее часто используемым антиретровирусным препаратам.

Гражданское общество сыграло важную роль в борьбе с эпидемией ВИЧ, особенно среди ключевых групп населения.Однако в последние годы был принят ряд законов, которые прервали работу многих организаций гражданского общества, в том числе многих, которые предоставляют информацию и услуги в связи с ВИЧ и защищают права людей, наиболее затронутых ВИЧ.

Одно из самых значительных изменений произошло в 2012 году, когда в России был принят Закон об иностранных агентах. Это требует, чтобы все организации гражданского общества (ОГО), получающие иностранное финансирование и осуществляющие «политическую деятельность», зарегистрировали свою организацию и публично объявили себя «иностранным агентом» — термин, который широко интерпретируется как шпион или предатель.В 2014 году в закон были внесены поправки, позволяющие российским властям принимать решения о том, кого добавлять в «патриотический стоп-лист». Штрафы могут быть наложены на всех, кто участвует в организации деятельности или получает средства от любой нежелательной иностранной организации, а за неоднократные нарушения могут быть наложены тюремные сроки.

Помимо списка иностранных агентов, российское правительство создало список «нежелательных организаций», которые являются иностранными или международными организациями, деятельность которых угрожает «основам конституционной системы, обороны или безопасности» России.Это означает, что организации, которые ранее предоставляли финансирование в связи с ВИЧ российским ОГО, могут оказаться под давлением, чтобы они прекратили это делать.

Кроме того, закон 2013 года, запрещающий распространение «пропаганды нетрадиционных сексуальных отношений среди несовершеннолетних», привел к аресту и преследованию ОГО, возглавляемых и работающих с мужчинами, практикующими секс с мужчинами, и ЛГБТИ-людьми, что имело серьезные последствия для предоставление информации и услуг в связи с ВИЧ для этих групп. Под влиянием России волна аналогичных репрессивных законов была принята или обсуждается в странах бывшего Советского Союза.

Хотя количество новых случаев заражения туберкулезом и связанных с туберкулезом смертей в России снижается, сочетанная инфекция ВИЧ / туберкулез остается серьезной проблемой. В 2016 году туберкулезом болели 94 000 человек, 19% из которых также жили с ВИЧ. Самый высокий уровень заболеваемости туберкулезом наблюдается в Сибирском регионе: число новых случаев инфицирования в 1,6 раза превышает общероссийский уровень.

ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) растет по всей стране, что еще больше осложняется увеличением показателей ВИЧ-инфекции. В 2016 году у 27% людей, у которых впервые был диагностирован туберкулез, был МЛУ-ТБ, что в два раза больше, чем в предыдущие годы.Однако этот рост в основном связан с тем, что Россия ввела более точные системы наблюдения и отчетности.

Все пациенты, зарегистрированные с сочетанной инфекцией ВИЧ / ТБ, имеют право на АРТ и противотуберкулезную химиотерапию. Однако в 2011 году только 68% всех людей, зарегистрированных как инфицированные ВИЧ / ТБ, прошли такое лечение из-за отсутствия интеграции между службами. В том же году прошли лечение менее 40% людей с туберкулезом, у которых была продвинутая стадия ВИЧ.

случаев смерти от туберкулеза в России все еще относительно высоки.Страна занимает второе место в регионе по уровню смертности 8,2 на 100 000 человек, что чуть ниже Украины, где показатель смерти составляет 9,5 на 100 000 человек. Кроме того, распространенность ВГС среди людей, живущих с ВИЧ, в России чрезвычайно высока и составляет более 90%.

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но на содержание Avert нужно время и деньги.org собирается.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Правовые, культурные и социально-экономические барьеры

Сдвиг в сторону более консервативного законодательства налагает значительные ограничения на однополые отношения, гендерные права, секс-бизнес и употребление наркотиков, что может еще больше помешать ключевым группам населения получить доступ к информации о ВИЧ, услугам по профилактике, тестированию и лечению.

Хотя Россия декриминализовала однополые отношения в 1993 году, и с 1997 года трансгендерным россиянам разрешили менять свой пол в документах, удостоверяющих личность, отношение к мужчинам, имеющим секс с мужчинами, и другим ЛГБТИ-людям в последние годы стало все более враждебным. имеет половые контакты с мужчинами и ЛГБТИ-людьми, сталкивающимися с насилием, жестоким обращением, стигмой и преследованиями.Европейское отделение Международной ЛГБТИ-ассоциации ILGA-Europe поставило Россию на 45-е место из 49 европейских стран по уровню равенства ЛГБТИ в 2017 году.

Карательные законы о наркотиках также ограничивают доступ к тестированию и лечению в связи с ВИЧ. Сообщалось, что полиция будет арестовывать людей, когда они входят или выходят из ПОШ, конфискуя наркотики и шприцы и вымогая взятки за их хранение. В исследовании, проведенном в Санкт-Петербурге в 2014 году, 60,5% людей, употребляющих инъекционные наркотики, были арестованы за хранение игл или полиция, подбрасывающая им наркотики, а затем были арестованы.

Также существуют административные барьеры, связанные со снижением вреда. В России, как и во многих других странах региона, требуется официальная регистрация лиц, употребляющих инъекционные наркотики, для получения лечения. Однако регистрация часто приводит к ограничениям при приеме на работу, потере привилегий (например, водительских прав) и преследованию со стороны полиции.

В январе 2017 года в России был запущен национальный регистр людей, живущих с ВИЧ. Регистрация не является обязательной, однако официальный представитель министерства здравоохранения Олег Салагай заявил российскому информационному агентству ТАСС: «Любой человек с диагнозом ВИЧ должен быть заинтересован в том, чтобы быть включенным в этот реестр, поскольку он или она будут получать лекарства на этом основании.«Есть опасения, что реестр может быть использован для дальнейшего запугивания и полиции основных затронутых групп населения, в частности мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, и людей, употребляющих инъекционные наркотики.

Несмотря на прогрессивную гендерную политику, существовавшую в советской России, сдвиг страны в сторону консерватизма привел к ограничению этих прав. Например, в феврале 2018 года Россия приняла поддерживаемый церковью скандальный закон о декриминализации некоторых форм домашнего насилия.

Стигма и дискриминация

Стигма и дискриминация в отношении людей, живущих с ВИЧ, и ключевых групп населения остаются высокими.Это препятствует доступу людей, наиболее затронутых ВИЧ, к необходимым им услугам по профилактике и лечению ВИЧ.

Исследование, проведенное Российской ЛГБТ-сетью в 2015 году, показало, что уровень насилия, которому подвергаются респонденты, вырос впервые за четыре года; 60% подверглись психологическому насилию, 17% — физическому насилию и 7% — сексуальному насилию. Из 8% респондентов, столкнувшихся с дискриминацией при обращении за медицинской помощью или медицинскими услугами, 41% были трансгендерами.

В октябре 2015 года Аналитический центр Юрия Левады опубликовал результаты социологического опроса, в котором 37% опрошенных россиян заявили, что хотят, чтобы ЛГБТ-люди жили отдельно от остального российского общества, а 21% заявили, что хотят, чтобы ЛГБТ-люди были «ликвидированы». ‘.

Исследование, проведенное в 2010 г. «Индексом стигматизации людей, живущих с ВИЧ» в России, показало, что 72% респондентов подвергались сплетням из-за своего ВИЧ-статуса. Около половины (49%) сталкивались с оскорблениями, виктимизацией или словесными угрозами и чуть менее половины (46%) подвергались физическому насилию.

Проблемы с данными

Доступность данных о ВИЧ в России, которые представляются и публикуются за пределами страны, ограничена, а международное сотрудничество в области исследований ВИЧ при нынешней администрации ограничено.

Официальные данные часто противоречивы. Кроме того, ключевые группы населения часто не включаются, а это означает, что официальная статистика может недооценивать эпидемию.

Например, доля инфекций из-за «неустановленного диагноза» в данных, представленных Федеральным научным центром России по профилактике и борьбе со СПИДом, высока и увеличивается в течение последних 10 лет.В 2014 году 55% ​​новых случаев заражения были зарегистрированы как «отсутствие данных» в отношении источника заражения.

Структурные вопросы

В российской системе здравоохранения бывает сложно ориентироваться: нужно долго ждать приема специалистов и не хватает лекарств от многих заболеваний. Когда к этому миксу добавляется стигма ВИЧ или принадлежность к ключевой группе населения, доступ к медицинским услугам может быть особенно трудным.

Россия также сталкивается с высокими затратами на антиретровирусные препараты, отчасти потому, что они импортируются, а не производятся внутри страны.Усилия правительства по снижению стоимости антиретровирусных препаратов за счет большей концентрации закупок на федеральном уровне привели к скидкам со стороны фармацевтических компаний.

Недостаток финансирования остается серьезным препятствием на пути расширения программ профилактики и лечения ВИЧ для эффективной борьбы с эпидемией. По состоянию на июль 2013 года Всемирный банк реклассифицировал Россию как страну с высоким уровнем дохода. В результате международная поддержка программ по ВИЧ уменьшилась, а внутреннее финансирование профилактики ВИЧ не покрыло дефицит финансирования.Например, 30 проектов, обслуживающих около 27 000 человек, употребляющих инъекционные наркотики, остались без финансовой поддержки после окончания гранта Глобального фонда в 2014 году. Хотя проекты в 16 городах все еще существуют, их масштаб недостаточен.

Глава Федерального центра борьбы со СПИДом в России Вадим Покровский сказал, что государственный бюджет на 2016 год в размере 21 миллиарда рублей (325 миллионов долларов США) составляет примерно пятую часть того, что необходимо для решения проблемы. В марте 2016 года министр здравоохранения России Вероника Скворцова пообещала дополнительно 315 миллионов долларов на финансирование лечения и профилактики ВИЧ в 2017 году.Пока неясно, будет ли выполнено это обещание о финансировании. Однако в январе 2017 года запрос Министерства здравоохранения о выделении 1,2 миллиарда долларов США в течение четырех лет на реализацию Национальной стратегии по СПИДу на 2017–2020 годы был отклонен. По состоянию на 2018 год данные о текущих расходах на борьбу с ВИЧ на международном уровне не публиковались.

Число новых случаев инфицирования ВИЧ продолжает расти. Глава Федерального центра СПИД предупредил, что к 2020 году 2 миллиона человек будут диагностированы с ВИЧ, если не будут реализованы эффективные программы.Тем не менее, без удовлетворения потребностей основных затронутых групп населения стремительный рост эпидемии ВИЧ может только усугубиться.

Необходим фундаментальный сдвиг в политике для продвижения эффективных программ профилактики, основанных на фактических данных, нацеленных на ключевые затронутые группы населения. Политика, которая снижает социальную маргинализацию, стигму и дискриминацию, а не усугубляет их, имеет важное значение, если Россия хочет бороться с этой растущей эпидемией.

Масштабы профилактических программ для ключевых групп населения крайне недостаточны.Крайне необходимо расширение всеобъемлющих мероприятий по снижению вреда, равно как и другие профилактические программы, отвечающие потребностям основных затронутых групп населения, в частности сексуальных партнеров людей, употребляющих инъекционные наркотики, молодых женщин, работников секс-бизнеса и мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Резкое увеличение масштабов тестирования и консультирования в связи с ВИЧ, а также числа людей, живущих с ВИЧ, получающих АРТ для подавления вирусной нагрузки, в сочетании с расширением программ использования презервативов как для населения в целом, так и для основных затронутых групп населения, будет ключом к сокращению растущего числа лиц, ведущих половую жизнь. передаваемые ВИЧ-инфекции в России.

Несмотря на возможное увеличение внутренних расходов, дефицит финансирования, вызванный сокращением финансирования со стороны международных доноров, остается проблемой для программ профилактики и лечения, особенно с учетом важности расширения услуг для тех, кто больше всего затронут ВИЧ.

Прозрачный сбор и распространение данных на национальном уровне, особенно по ключевым затронутым группам населения, также должны стать приоритетом.

Инструменты и ресурсы:

www.about-hiv.info: На этом веб-сайте представлена ​​серия информационных бюллетеней по ключевым темам, связанным с ВИЧ, которые в настоящее время доступны на армянском, английском, грузинском, казахском, русском и украинском языках.На сайте также представлена ​​подробная информация о местных организациях поддержки.

.